采访刘华主任，很难，不是忙，而是他话少且语速快，场面几度尴尬。
「能不能介绍一下 2000 年你们完成的世界第 18 例十指完全离断再植手术的情况？」
「那是过去的事，不说了，都过去了！」
「当年为啥选择骨科？」
「医院分配的。」
「当骨科医生有啥感悟？」
「如履薄冰，如临深渊。」
……
采访期间，有几位患者问诊，刘华看着 CT 片，三言两语，诊断和治疗方案言简意赅，语气毋庸置疑，给患者吃了定心丸。
最美年华献给最美新疆
1966 年，刘华出生在咸阳。那个年代，读书是农村孩子改变命运的最好出路。抱着这一想法，刘华刻苦学习，1986 年考上第四军医大学临床医疗系。经过扎实的 6 年本科学习，1992 年毕业后分配到新疆乌苏解放军第 15 医院，1997 年调入乌鲁木齐空军第 474 医院（新疆军区总医院）骨科。刘华扎根边疆 30 年，把青春和才华奉献给戈壁荒漠，奉献给能歌善舞的新疆老百姓。
提到 474 医院的骨科，刘华很自豪。这种底气不仅因为 474 医院的骨科是以大骨科及显微外科、手外科为一体的综合性科室，还因为它是新疆维吾尔自治区和空军显微外科中心，能开展国内所开展的各类显微外科手术。
2000 年 1 月 8 日，显微外科成功完成了世界第十八例「十指完全离断再植」手术并全部成活，填补了新疆地区显微外科技术空白。作为曾经的建设者，刘华有理由骄傲和自豪。
刚参加工作，刘华非常勤奋，抓住每一台手术苦练基本功，很快在同龄人中脱颖而出。2003 年，为进一步精进技能，时任副主任的刘华，主动要求到西京医院和唐都医院进修。两年多的学习，成为刘华职业生涯的转折点。
那段时间，他天天跟着唐都医院骨科孙宏慧教授上手术，认真琢磨每一个细节。西京医院国内知名骨科专家罗卓荆教授，强调外科医生一定要有临床创新思维，这一理念深深影响了刘华。学成回院后，他带领团队专注于骨科创伤和脊柱这两个方向的临床和科研。
30 年的外科职业，30 年的军旅生涯，造就了刘华鲜明的特征，干脆利落，「快」字当头。他在显微外科修复、肢体延长、四肢及骨盆骨折、人工关节置换、脊柱脊髓损伤及腰椎退行性病变、多发性创伤、骨不连、骨髓炎，以及老年患者骨折、腰腿疼痛等方面，积累了丰富的临床经验，并在骨外伤和脊柱方面形成治疗优势。
把最难的留给自己
「创伤病人 50% 以上都是急危重病人，因此我们 24 小时待命，随时要上手术台。」一般人吃不消，刘华不怕难。他每年完成手术约 200 多台，累计挽救濒临截肢肢体 2000 余例，用精湛的技术和良好的口碑打出了一张响亮名片。
刘华主任给笔者看学术交流的手术照片，那些经过重型车辆碾压、重型机器绞轧以及高处坠落的患者，支离破碎的手臂、腿，血肉模糊的画面让人心生恐惧。
第一步保命，第二步减小出血，第三步避免全身多器官功能障碍，第四步保全肢体，第五步防止伤口感染，第六步杜绝骨髓炎发生，第七步为后续治疗创造时机，第八步恢复肢体功能等等，这是刘华多年来形成的技术「路线图」，每一步都是希望，每一步又充满风险。
一位 42 岁男子因碾压伤入院，诊断筋膜间隙综合症，左小腿粉碎性骨折。经过精心手术和 2 年半的专业康复治疗和训练，男子的左小腿外观和功能恢复正常。
刘华说，手术成功只是万里长征第一步，还有 10 天的术后风险期，再根据患者的病情进行专业的康复治疗和训练。感染、骨不连、致残、功能外观差等这些并发症，是外科医生的「恶梦」，也是不得不咬着牙直面的「难关」。
保全肢体、修复重建、骨延长，特别是修复肌腱、血管和神经，要做到分毫不差。要求骨科医生既要具备创伤骨科、矫形外科、显微外科等过硬的综合技能，还需要大量的临床实践经验。诊疗过程中，更多考虑患者的获益程度和个人愿望，刘华往往选择风险最大、难度最高的方案。「把最难的留给自己。」面对每一位患者，刘华都这么要求自己。
重新长出 18 厘米胫骨
刘华曾接诊过一位 26 岁的男性患者，小腿开放性骨折伴溢脓 2 月。患者的胫骨缺损达到 18 厘米，长时间的炎症导致肌肉和血管情况非常糟糕。不少医生看了都说截了吧，没救了。刘华不甘心，综合评估下来，他还想搏一搏，选择保肢。他给予清创，待感染完全控制后再进行植皮。经过一段时间换药调养，创面逐渐好转，这时候就该将治疗重心放在「骨缺损」上了。
正常人体的小腿骨骼由胫骨和腓骨组成，其中内侧的较大较粗壮的骨头为胫骨，位于小腿的内侧缘，外侧缘为腓骨。胫骨承重占小腿承重的约六分之五，腓骨占小腿承重的约六分之一。成年人的胫骨长大约 50 厘米。我们想象一下，胫骨缺损长达 18 厘米，也就是说小腿缺少了「主干」，就像屋子失去了承重墙，只剩下绵软的肌肉，如同棉花一般，严重影响肢体功能。刘华决定实施「左胫骨延长术」，让胫骨「长」出来。
骨延长技术，于上世纪 50 年代就被发明，广泛应用于创伤骨科临床。治疗过程主要以术前设计、固定、延长、康复锻炼为主。胫骨能不能长出来？长得好？病灶区域的截骨很重要。骨肉的再生得益于可以牵拉的骨外固定器。生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长。这种生长方式如同胎儿组织一样是细胞分裂。人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样，具有很大的再生潜力和可塑性。给骨骼一个合适的应力性牵拉，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。延长速率约一天一毫米。
术后 8 个月 240 多天，经过延长支架拉伸延长骨头和规范的康复锻炼，骨头一点点再生出来，直到弥补整个胫骨的缺损，虽然不能完全恢复至受伤前的状态，但是基本的走路肯定是没有问题。一年后，看着这位年轻人顺利步入婚姻殿堂，刘华更加坚信当初冒险选择保肢是值得的。
该病例参加全国骨科学术会议交流，赢得同行的赞赏。类似的病例还有很多，刘华带领团队闯过道道难关，挽救了多位患者的肢体，挽救了他们的对生活充满希望的身心。
开启新的生活
2022 年 8 月，刘华光荣退休，回到了日思夜想的家乡。担任西安大兴医院骨三科主任。家乡对于刘华来说，是熟悉的，又是陌生的。在乌鲁木齐小有名气的刘华，离开新疆一年多，还有很多当地患者找他看病，为了方便患者，他始终保留着新疆的电话号码和手机。
来到新的工作环境，带出一支精锐团队，对于刘华来说，有压力，但他也很有信心和底气。「荆新峰等几个年轻医生都很不错，好学上进，再历练几年，就更加成熟了。
目前，团队根据实际工作情况，分为足踝组、先天畸形矫正组、肢体功能重建组等多个专业化的小组。这也是我们学科今后的发展方向。」刘华对科室发展有着清晰的发展规划和目标，他始终用「工匠精神」铸造医者初心。
注：骨延长即牵张成骨，就是将骨质切开，保留软组织和血供，采用特制的牵引装置固定两端，应用张应力法则逐步施加拉力将骨段缓慢牵拉，不断刺激机体组织，激发人体组织再生潜能，使截骨间隙形成新骨，达到骨再生的目的。
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