RSV高发季来临｜克莱罗韦单抗获批，为孩子们预防RSV带来更多选择

2023年，预防 RSV 感染的尼塞韦单抗获批在中国上市；

今年6月份，克莱罗韦单抗获批在国内上市^[1]，RSV单抗的家族又添新成员，为高风险的宝宝们提供了更多选择。

克莱罗韦和尼塞韦一样，都属于长效单克隆抗体。

单克隆抗体属于被动免疫，可直接提供保护性抗体，注射后不用等待自身免疫建立，即可获得免疫保护^[2]。

核心目标是减少重症、降低住院风险，但并不能保证完全不被感染。

临床试验数据显示，在单次注射后的150天内，与安慰剂相比，克莱罗韦将需要就医的RSV相关下呼吸道感染风险降低了60.4%，将RSV相关下呼吸道感染住院风险降低了90.9%^[3]。

需要注意的是，抗体会随着时间逐渐减少，不能形成长期免疫。

适用于即将进入或出生在第一个呼吸道合胞病毒（RSV）流行季的新生儿和婴儿预防 RSV 所致的下呼吸道感染^[2]。

尤其是以下高危人群，建议在医生评估后尽早注射：

• 6月龄以内新生儿与小婴儿，尤其是早产儿；

• 存在先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的婴儿。

克莱罗韦单抗与尼塞韦单抗主要的区别是剂量。

尼塞韦单抗的剂量是需要根据孩子体重选择的：

• 体重＜5Kg ：使用 50mg，即 50mg/0.5ml 规格；

• 体重≥5Kg ：使用 100mg，即 100mg/1ml 规格^[4]。

克莱罗韦单抗采用的单一固定剂量，无论宝宝体重是多少，都是单次肌肉注射105mg^[2]，让家长无需再为“卡着体重”去注射而焦虑。

此外，两种药物在价格上也有一定差异，尤其是对于体重 ≥5Kg 的孩子，如果两种单抗都没有禁忌症，克莱罗韦单抗在价格上有一定优势。

但不同地区和医疗机构的价格可能有所不同，具体仍以当地实际收费为准。

RSV感染具有明显的季节性，对于我国大部分省份来说，RSV流行集中在10月至次年4月，因此可以参考以下内容为孩子安排接种。

• 在 RSV感染季（10月至次年4月）出生的婴儿，出生后即可注射 。

• 在RSV感染季开始前（5月至9月）出生的婴儿，应在感染季开始前注射。

早产儿的免疫功能相对更弱，一旦感染RSV病情可能更严重，所以建议早产儿在身体情况平稳后，应尽早注射，不受季节限制。