「十多年前医生说我骨量不够，没法种牙，没想到现在居然一次性种了两颗！」刚完成种植牙手术的阿姨难掩喜悦。
近日，这位十多年前就被医生判定骨量不足的阿姨，来到我院口腔科寻求种植修复。
经详细检查与测量，我们发现这位阿姨的牙槽骨条件远优于预期，骨量充足且质地良好，无需额外植骨。
结合「修复为导向」的原则，我们为其定制了个性化种植方案：选用两颗亲水种植体，术中把控种植角度与方向，从而让种植体与牙槽骨实现稳固结合。
阿姨术后情况良好，回家后也未出现不适，目前正稳步迈向牙齿功能恢复。
其实这位阿姨这样的情况并非个例，很多人在种植牙前都会面临「骨量不足」的担忧。
到底骨量不足是怎么回事？遇到这种情况该如何处理呢？
为什么会出现骨量不足？
牙槽骨就像牙齿的「地基」，需要通过牙齿咀嚼时的「机械刺激」来维持活性与形态。
当牙齿缺失后，原本传递压力的牙根消失，牙槽骨失去了生理性刺激，骨细胞分化速度减缓，活性逐渐降低，最终会出现牙槽骨吸收、萎缩的情况。
除了缺牙后未及时修复导致的骨吸收，先天骨量不足（如牙槽骨天生较薄、骨密度较低），牙周疾病（炎症破坏牙槽骨结构），复杂牙齿缺损（如拔牙后形成较大骨缺损凹坑、上颌窦区域骨量稀缺）等，也会造成骨量不足以支撑种植体。
骨量不足能做种植牙吗？
当骨量不足时，直接种植就像在松软的沙地上盖房子，种植体无法牢牢固定，可能导致松动、脱落，甚至引发神经损伤、感染发炎等问题，还可能影响美观。
因此，医生通常会根据骨量缺损的具体情况，采用相应的植骨方式，为种植体打造坚实基础，然后再进行种植牙手术。
1. 植骨是什么？
植骨就是在牙槽骨缺损或者骨量不足的地方补充骨组织。
补骨时通过手术将一些骨材料（如骨粉、骨膜等）放置在需要的部位，让它们与原来的骨头「融为一体」，形成足够的骨量。
2. 植骨材料有哪些？
补骨所用的骨组织主要分为两大类，医生会结合患者情况选择适合的方案。
自体骨：取自患者自身其他部位（如下颌、颧骨），生物相容性好，能快速与原有牙槽骨融合，成骨效果稳定。
人工骨材料：包括骨粉、骨块等，常见的有动物来源和合成材料，无需额外取骨，适用范围更广。
补骨时，在骨粉或骨块上方覆盖一层骨膜是必不可少的步骤。骨膜就像「保护罩」，能有效防止骨粉流失，同时构建屏障环境，为新骨生成提供良好条件，帮助提高成骨量。
植骨前后有哪些注意事项？
1. 术前注意事项
及时修复，避免拖延：缺牙后不仅影响咀嚼和美观，还会加速牙槽骨吸收，缺牙时间越长，骨量流失越多，补骨难度和费用也可能增加。因此，缺牙后建议尽快咨询医生。
排查基础疾病：牙周病是导致牙槽骨吸收的主要原因之一，术前需彻底治疗牙周病，控制炎症；同时，高血压、糖尿病等全身性疾病可能影响骨愈合，需提前告知医生。
2. 术后护理要点
注意口腔卫生：术后 24 小时后可轻柔清洁口腔，用漱口水漱口，避免刷到手术区域，防止骨粉流失或创口感染。
调整饮食习惯：术后 24 小时内避免用手术侧咀嚼，选择温凉、软烂的食物，避免辛辣、坚硬、过烫食物刺激创口
避免刺激因素：术后 1-2 周内不要吸烟、饮酒；同时避免剧烈运动，防止创口出血或肿胀加重。
遵医嘱用药与复诊：术后遵医嘱使用抗感染等药物；严格按照医生要求复诊，医生会检查创口愈合情况、骨组织生长状态，及时调整治疗方案。
3. 长期维护
定期洗牙与口腔检查：建议每半年到一年进行一次专业洗牙，清除牙菌斑和牙结石，预防牙周病复发，保护牙槽骨健康；同时定期复查种植牙，及时发现并处理潜在问题。
养成良好咀嚼习惯：避免长期用一侧咀嚼过硬食物（如坚果、骨头等），防止种植体承受过大压力，影响其与牙槽骨的结合稳定性。
均衡饮食，补充钙质：钙质是骨骼的主要成分，可适当多摄入牛奶、豆制品等富含钙元素的食物，为骨组织维持和修复提供充足营养。
随着口腔种植技术的发展，即使骨量不足的人，通过科学的补骨处理，大多数还是能进行种植牙手术的，关键在于选择正规口腔机构和专业种植医生，医生会通过检查评估，制定个性化方案。
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