这条意外怀孕的原因让人惊掉下巴！细数那些不靠谱的避孕方法

七夕刚过，但我们不得不提一句煞风景的拷问：你们有认真考虑避孕方式么？（有生育需求的可以绕行）

这么问是因为每到这样的节日过后，妇科门诊肯定会迎来一波意外怀孕的高峰，而提到的原因竟也是五花八门：

• 我们明明采取了避孕措施，但还是怀孕了
• 事先没计划，再说不是有紧急避孕药么
• 这是产后和老公第一个情人节，本以为在哺乳期不会怀孕的
• 以前在你们这里做过人流，过程根本不是想象中那么可怕 ，甚至还挺「舒适」的，恢复的也快，既然这样也不惧怕人流了
• ......

最后这条理由简直让妇科医生也惊掉下巴，真是既好笑又好气，姐妹们，再「舒适」（个人观感表述引用，无不良引导）的人流体验，那也是一次手术呀，如果没有生育的需求，就一定要做好避孕措施，那些宣称做了避孕还怀孕的，只能说：你们的避孕方式还是没 GET 到适合自己的。

对于避孕方式，我们要明确的一点是：没有百分之百有效的避孕方法，但有「高效」（靠谱）与「非高效」（不靠谱）之分。先来列举不靠谱的，看你是否也在这个认知「雷区」。

不靠谱的避孕方法

1、体外射精避孕法

男性在射精前，输精管和精囊腺平滑肌早就开始了收缩活动，把精子输送往尿道，精子在集结的过程中，难免有个别的漏网之鱼提前溜出去找卵子约会。

另外，在时机的把握上以及体外射精过程充满了不确定因素，这些综合起来都让体外射精的避孕失败率高达 20%—25%。

2、安全期避孕法

许多女性通过跟踪记录自己的月经周期，以便预测每月何时最可能受孕，这段时期被定义为危险期，从而在这段时期内避免性生活。而危险期以外的日子就被理解为「安全期」。

实际上，在整个月经周期中没有绝对的安全期，因为卵巢排卵时间会发生改变，常常因额外排卵让「安全期」徒有虚名，而且排卵期前的安全系数决定于精子的存活力，如果有特别坚强的精子（存活一周以上）在女性体内等着排卵，避孕失败率较高。

3、哺乳期避孕法

母乳喂养能降低女性受孕的能力。部分女性会在生育后最初数周使用该方法来避孕，然而，混合喂养、喂养不规律、纯母乳喂养的偶发排卵增加了意外怀孕的风险。

4、服用紧急避孕药

紧急避孕药是作为无保护的性生活后的补救措施，这常常是意外怀孕来门诊做流产手术的常见原因，并且紧急避孕药激素剂量大，副作用也大，常吃容易导致月经调节机制紊乱，所以 不推荐作为常规的避孕手段长期使用。

这些才是靠谱的避孕方式

抛开上述不靠谱的避孕方式 ，科学、靠谱且主流的避孕方式：

1、长效可逆避孕（LARC）

LARC 是目前医学推荐的 「高效低维护」 避孕方式，通过体内缓慢释放激素或物理阻隔实现长期避孕，一次操作可维持数年，无需频繁干预。包括以下两种：

👉 宫内节育器（IUD）

宫内节育器放置也就是俗称的」上环「，是用不锈钢或无毒的塑料做的具有一定弹性的小环，把它放置在子宫腔内。当需要恢复生育时，把避孕环从子宫腔内取出就可以了，简便、经济、长效、可逆。

✅适用人群：已生育、短期内无生育计划者

👉 皮下埋植剂

这种避孕方法是将一定剂量的孕激素（左炔诺孕酮）放在硅胶囊管中，然后将此管在上臂皮下植入，使其缓慢地释放少量的孕激素，抑制排卵、增厚宫颈粘液，从而起到避孕作用。取出后 1 个月内恢复排卵。

✅适用人群

• 18-40 岁健康女性
• 无法坚持每日吃避孕药、用避孕套者
• 对雌激素不耐受者（仅含孕激素）

2、短效激素避孕

通过每日服用含 雌激素 + 孕激素（复方短效避孕药）或 仅孕激素（单纯孕激素避孕药）的药片，抑制排卵、阻止精子穿透，是 「可逆性强、可控性高」 的选择。包括以下两种：

👉 复方口服避孕药（COC）

复方口服避孕药是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一。其原理简单来说就是：低剂量雌激素 + 孕激素，抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴，阻止排卵；同时增厚宫颈粘液。

复方口服避孕药正确服用时有效性接近 100%，需每日固定时间服用（漏服会降低效果）。停药后 1-2 个月恢复排卵，还可以同时帮助缓解痛经、经前期综合征（PMS）

✅ 适用人群

• 16-40 岁健康女性
• 无血栓病史、心血管疾病、严重肝病者
• 有痤疮、痛经、PMS 困扰者

👉 单纯孕激素避孕药（POP）

仅含孕激素，主要通过增厚宫颈粘液、抑制内膜增生起效（部分人可能抑制排卵）。它的有效性略低于 COC，而且需更严格按时服用（漏服＞3 小时需补服 + 额外避孕 7 天）。

✅适用人群

• 哺乳期女性（产后 6 个月内）
• 有血栓风险（如吸烟、高血压）、不能用雌激素者
• 对 COC 不耐受者

3、屏障避孕—安全套

通过物理阻隔精子与卵子接触，同时可减少性传播疾病（STIs）风险，适合所有人群，尤其是暂不接受激素、需灵活避孕的人群。正确使用避孕套，避孕效果可达到 98% 左右。

安全套的避孕成功率在很大程度上取决于使用方法，正确使用避孕套，要谨记：全程使用，即从开始密切接触时就要戴。还要注意尺寸合适，避免因避孕套尺寸不合适而导致脱落、破裂。

4、永久避孕——不可逆

通过手术阻断输卵管（女性）或输精管（男性），实现终身避孕，也就是我们俗称的结扎术，适合已完成生育、明确不再要孩子的人群。

以上就是主流的避孕方式，由于每个人需求、生理、生活习惯等的差异，避孕方式的选择也因人而异，避孕方式没有 100% 有效，也无所谓好坏之分，只有适合与不适合。如果对自身情况不确定，不知道在众多方式中该 如何选择最适合自己的，建议咨询妇科医生，通过健康评估以及个人生活 习惯等制定个性化避孕方案，最大化保障安全与有效性。

数据来源：

维基百科《生育控制》

审稿医生：石磊