我的宝贝只是补个牙，为什么要全麻？

儿童牙科焦虑是儿童口腔治疗中常见的问题之一；同时，一些特殊儿童往往不能接受常规口腔治疗。面对以上问题，可能需要在全身麻醉下进行牙科治疗，以达到儿童牙科诊疗舒适化目的。

为什么「简单」的「补牙」也需要全身麻醉呢？

这个问题也许会困扰很多新手爸爸妈妈，毕竟「只是补个牙而已呀」。其实在普通人眼中的「简单治疗」，真的很不「简单」，特别是对于有牙科焦虑的儿童。

儿童治疗牙齿时有很多「不舒适」的感官来源：

看见医生手中尖尖的工具感到恐惧；

钻牙喷水时的声音，不适应水温，喉咙感觉恶心呛水；

有些儿童会在嘴里含着水的情况下「不会呼吸」；

较长时间大张口感到劳累酸痛；

当口内使用一些药剂时吃到酸、苦、辣、咸的味道等。

在经过儿童口腔医生的行为管理后，大部分小朋友可以克服这些感官，慢慢享受整个治疗过程。但是也有一些儿童心理极度抗拒痛苦无法配合，检查/治疗过程中剧烈挣扎、哭闹不止，此时进行口腔治疗的效果会大打折扣，而且有一定危险：如治疗过程中乱动挣扎伤到嘴唇、舌头等。另外强制性压住儿童全身、强迫张口、批评其不配合治疗也会加重儿童对牙科治疗的恐惧。

对于那些年龄较小（或因疾病等原因导致心智较幼稚）、治疗量较大/复杂、不能克服各种「不舒适感」的儿童，我们推荐为其进行全麻下口腔治疗，在儿童完全无知觉的情况下一次性完成所有口腔治疗。

儿童全身麻醉安全吗？

儿童全麻下的口腔治疗属于诊疗常规，有着非常完善的适应证选择、治疗流程和管理，在广泛深入的研究中积累了大量的经验，是非常成熟可靠的治疗手段。

另外，儿童口腔治疗所采用的全身麻醉技术与儿童常规全身麻醉基本一致，或者说，是这一技术在儿童口腔治疗领域的调整与延伸。从实际情况来看，仅美国，每年大约有 100 万个 4 岁以下的儿童接受全麻下的诊疗操作，死亡几率小于百万分之一，意外原因有：儿童年龄过小、术前评估不充分、人员培训不足、设施不完善等。

因而选择具备良好医疗和技术条件的正规医院，经过充分的术前评估，在全麻下进行口腔治疗安全可靠。

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