深夜坚守护平安 温情守护暖夕阳——老年医学科用心守护阿尔兹海默症长者

每一份夕阳的安宁，都有人在默默坚守；每一段模糊的记忆，都有医者用心守护。在我院老年医学科，守护高龄、失智、认知障碍老人的平安与尊严，是全体医护人员日复一日坚守的初心与使命。

近期，河科大二附院老年医学科就收治了这样一位患有阿尔茨海默症的住院患者张爷爷（化名）。

张爷爷入院评估时，医护团队就发现老人病症表现十分典型：日常极易忘事，刚刚叮嘱过的事情转眼就毫无印象；认知状态波动极大，状态好的时候，能准确认出家属、叫出朝夕照料护士的名字，正常配合治疗与护理；病情发作、意识模糊时，就连陪伴多年的家人都无法辨认；常常独自起身徘徊、在病区楼道来回走动，明明只是走出病房片刻，就彻底迷失方位，找不到自己的床位与房间，还经常会误闯其他病房，内心焦躁不安。

得知老人的特殊情况后，科室第一时间为张爷爷启动高危失智患者专项照护通道，并未仅仅将他当作一名普通住院患者看待，而是全员绷紧安全防护这根弦，把风险预判放在最前面。

针对张爷爷的病情特点与走失高风险，科室医护团队量身定制了一整套全流程、全时段的专属照护方案：

1. 加密巡查，全天无缝守护：区别于常规病房定时巡检，为张爷爷大幅增加巡视频率，白天每小时专项查看，夜间重点时段每半小时巡查一次，实时确认老人的位置、精神状态与身体情况，绝不留丝毫安全空档。

2. 环境改造，消除迷路隐患：在老人病房门口张贴专属醒目标识、易识别门牌，做好专属方位指引；病区公共区域增设暖心指引提示，清理走廊杂物障碍物，既预防老人迷路，也同步规避跌倒、磕碰风险。

3. 人文陪伴，安抚焦躁情绪：日常护理之余，医护人员总会抽出时间陪老人闲话家常、温柔陪伴，耐心倾听老人碎片化的过往记忆，用轻声细语缓解老人的不安与孤独，减少老人因情绪躁动、内心慌乱而四处游走、走失迷路的诱因。

4. 全员重点交接，风险全程闭环：严格落实床头交接班制度，每一班次都重点交接张爷爷的认知状态、活动习惯、走失风险，做到人人心中有数、全员重点关注，照护无缝衔接、风险全程可控。

5. 家属双向宣教，构建照护合力：责任护士主动和家属深度沟通，细致讲解阿尔茨海默症的发病特点、走失风险、日常陪护注意事项，科普防走失居家与院内防护技巧，指导家属科学陪伴、理性应对病症变化，医患携手守护老人平安。

即便日常防护滴水不漏，阿尔茨海默症老人的认知突发波动，依旧存在迷失、走错病区的突发可能。为了从容应对这类突发状况，科室早已建立成熟完善的防走失应急处置预案。

一旦发现患者不在病房、去向不明，值班医护会第一时间沉着响应、分级处置：立刻排查病区所有区域、公共楼道、安全出口，快速调取病区监控，确认老人大致行动轨迹；同步上报护士长与科室主任，联动医院安保部门，快速开展院内全域排查；搜寻过程中，全程优先保障老人人身安全，全程温柔呼唤、耐心引导，避免老人受到惊吓、发生意外。

日常工作中，科室也会定期组织防走失、跌倒应急实战演练，不断打磨医护团队的快速反应能力、应急协同能力、突发情况处置能力，让每一次守护都有专业制度护航，让每一场突发状况都能从容化解、稳妥处置，把所有风险掐灭在萌芽状态，坚决守住患者安全底线。

老年医学科的护理工作，没有惊心动魄的抢救画面，更多的是日复一日琐碎、细致、漫长的坚守。

面对阿尔茨海默症这群“弄丢记忆”的长者，医护人员无法逆转疾病带来的遗忘，但可以用日复一日的耐心、细心、责任心，做老人记忆的守护者、平安的摆渡人：医护人员会记住他的名字、记住他的习惯、记住他的喜好、记住他看不见的恐惧与不安，用专业的护理、温柔的陪伴、严谨的管理，代替走失的记忆，为老人撑起一片安稳、温暖、安心的天地，让老人哪怕身处混沌，也依旧能感受到被珍视、被关爱、被守护的暖意。

医路漫漫，久久为功；

敬老爱老，初心不改。