对于心血管内科来说,每年的这个时候,往往是病房最忙碌的时期之一。医学研究表明,春季气温忽高忽低,会使人体的血管调节功能措手不及。冷空气刺激血管收缩,导致血压升高、心脏负荷加重;而气温回升时,血管又会扩张。这种反复的「拉伸」与「收缩」,极易诱发高血压、冠心病、心肌梗死甚至脑卒中的急性发作。
1. 血管痉挛风险高: 寒冷刺激会使交感神经兴奋,导致全身皮肤和毛细血管收缩。如果血管本身就有粥样硬化或狭窄,这种收缩极易引发血管痉挛,导致心肌供血不足。
2. 血压像过山车: 许多高血压患者会发现,冬天控制得很好的降压药,到了春天药效似乎变强了,导致低血压;但寒潮一来,血压又骤然飙升。这种剧烈的波动比单纯的高血压更危险。
3. 血液粘稠度增加: 低温环境下,血液流动速度减慢,同时血小板容易凝集,导致血液粘稠度增加,为血栓的形成提供了可乘之机。
针对春季的气候特点,心血管内科医生特别提醒您做好以下「护心」功课:
1. 春捂有度,关键部位要护好
不要急着脱掉冬装。特别是对于中老年人,要遵循「下厚上薄」的原则,重点保护好头部、颈部、背部和脚部。出门时戴好帽子、围巾,避免冷风直吹血管丰富的颈部和头部。早晚温差超过 8℃ 时,更要注意保暖。
2. 监测血压,用药不能「跟着感觉走」
春天血压容易波动,建议每天早晚定时测量血压并做好记录。千万不要因为感觉良好就自行减药或停药,也不要因为某一次血压升高就自行加倍服药。是否需要调整用药,一定要咨询心血管内科医生。
3. 晨练悠着点,避开「魔鬼时间」
很多老人习惯早起晨练。但在乍暖还寒时,清晨的气温往往很低,且人体刚醒来,血压和心率处于高峰,是心血管事件的「魔鬼时间」。建议将锻炼时间调整到太阳出来、气温回升后的上午 9 点至 10 点,或者下午三四点。运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。
4. 饮食清淡,给血管「减减负」
春季宜多吃新鲜蔬菜和富含纤维的食物,如芹菜、黑木耳、洋葱等,有助于保持大便通畅,避免因排便用力过猛导致腹压和血压骤升。同时要避免高脂、高盐饮食,多喝水,稀释血液。
5. 警惕信号,和时间赛跑
如果突然出现以下症状,千万不要「忍一忍」或认为是没休息好:
· 胸痛、胸闷(像石头压在胸口的感觉)
· 左肩背部放射痛
· 不明原因的牙痛、胃痛
· 大汗淋漓、心慌气短
一旦出现上述症状,请立即停止活动,含服急救药物(如遵医嘱备有硝酸甘油),并尽快拨打急救电话。
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