发布于:2024-10-11
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男子咳嗽十年总是治不好,竟是因为吃得不对……

相信许多市民朋友在生活中都听说过异物卡在气管中的案例。

枣核、鱼刺、骨头、硬币……各种东西都成为了光顾气管的常客。

但是你听说过在气管里待了近 10 年的异物吗?

男子咳嗽十年总是治不好,竟是因为吃得不对……
(图片素材来源于千库网)

近日,蒋阿公因为咳嗽发热,住进了东阳市人民医院呼吸科的病房。

经过询问,今年 60 岁的蒋阿公已经间断咳嗽、咳痰了十多年,这次经过胸部 CT 检查,发现气管里有异物,更让人惊讶的是,这异物在蒋阿公的气管里已经「住」了十余年的时间,严重阻塞了气道。

一次误吞 十年再见

蒋阿公万万没有想到,十年前误吞的异物,竟会一直待在自己的气道里,导致自己多年来呛咳不止,甚至阻塞气道,让自己呼吸不畅。

这事还得从十年前的那次晚饭说起。

那天晚上,家里炖了一锅香喷喷的甲鱼汤,蒋阿公盛了一碗吹凉了一下,便喝下了肚。

由于当时喝的太急,他就感觉到有一个东西进入了气管,瞬间涨红了脸,整个人呛咳不止。

一阵急促的咳嗽后,整个人好了一些,当时以为没什么事了,也就没怎么在意。

没想到,自那天以后,蒋阿公这呛咳的毛病就一直没有停过。

这期间,家里人也带着去做过检查,医生告知气管可能有异物。但是蒋阿公当时觉得对他的影响并不大,所以并没有接受手术将异物取出的建议。而这一拖,就是十年多的时间。

直到如今蒋阿公感觉呼吸不畅,出现发热的症状,这才来到了医院寻求进一步的治疗。

10 月 4 日,经过呼吸与危重症学科手术团队充分的术前讨论,以及与家属沟通后,决定对蒋阿公施行经支气管镜异物取出术 。

男子咳嗽十年总是治不好,竟是因为吃得不对……
(图片素材来源于千库网)

术中,随着气管镜的深入,医生发现右侧支气管的右下气道已经被肉芽完全堵塞住,而在肉芽的下方,便是那待了十多年的异物。

确认位置后,医生精准施术,先清理右下开口肉芽,暴露异物,再行异物钳钳取异物。因异物滞留气道时间较久,部分松脆,故分次取出。完全取出后见右下各支气管开口较多脓性痰液,吸去后右下局部多发溃疡形成伴肉芽增生,再次冷冻切除肉芽组织,见右下各开口通畅,粘膜充血肿胀。

随着异物的顺利取出,这个十余年前进入蒋阿公气道的「不速之客」终于被赶了出来,竟然是一块纽扣大小的甲鱼壳。

手术成功帮助蒋阿公解决了困扰十余年的烦恼,目前蒋阿公恢复良好,已顺利出院。

市人民医院呼吸与危重症科病区主任舒彩敏提醒, 老年人吃东西时不要着急,细嚼慢咽,如果有呛咳病史,要及时来院进行 CT 确诊,及时取出异物。防止由于时间太长导致阻塞性肺炎,增加取出的难度。

如何判断异物进入气管

异物进入气管,以下是最常见的症状,可能表明发生窒息。然而,每一个人都可能出现不同的症状。症状可能包括:

1、多于进食中、呕吐时,异物首次吸入时出现窒息或呼吸窘迫。首先发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘(呼啸的声音,通常在儿童呼吸)、声嘶、发绀和呼吸困难。虽然最初上述症状会消退,异物可能仍然阻碍了气道。

(以下症状可能表明异物仍然造成上呼吸道阻塞)。

2、哮鸣(当听到孩子的呼吸呈高音调)。

3、咳嗽越来越严重。

4、孩子不能说话。

5、喉咙或胸部疼痛。

6、嘶哑的声音。

7、嘴唇发绀。

8、没有呼吸。

9、甚至可能会意识丧失,心跳停止而死亡。

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