发布于:2022-03-23
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广西壮族自治区人民医院重症医学科二病区留守团队全力以赴保障科室高效运转

2022 年 2 月 3 日,按照自治区疫情防控指挥部部署,广西壮族自治区人民医院 党委派出由重症医学科二病区主任黄寨带领 19 人奔赴边境地区,负责新冠肺炎危重型病例的救治工作。

队伍中有重症医学科二病区医生 4 名,护士 6 名,另外按照「两院三区四门诊」的部署,重症医学科二病区还派出多名医护人员派驻各院区。

大量的人员调动,部分骨干成员的缺席,重症医学科二病区团队面临着人员不整、医护人手短缺的局面。

科室临时负责人、科室副主任陆政,副护士长钟小红与留守团队的医生、护理骨干促膝交谈,一致认为人员短缺的局面下,科室仍有大量的危重病人需要救治,既往成熟开展的抢救技术不能放,危重病人救治水平不能降,医疗护理质量安全更需要保障,这需要医护团队的齐心协力,方能攻克时艰。

一、柔肩担重任,巾帼绽芳华,ICU「女将」院外实施 ECMO 救治获赞

3 月 13 日,重症医学科二病区接到外院电话求助,一例急性心肌梗死患者在当地抢救后血压仍低,亟需 ECMO(体外膜肺氧合)支持。病区派出黄红维副主任医师、张云利主治医师、李明霞主治医师三名女医生和护理团队立即赶往当地医院进行救治。

评估、术前谈话、置管、初步运行管理……一系列抢救措施一气呵成。患者血压相对平稳后,随即被转运回我院接受进一步救治。

三名「女将」凭借扎实的技术、果敢的决断获得当地医院医护人员的赞誉。转运回医院后,「女将」们不辞辛苦,将病人护送到导管室。在 ECMO 支持下,心血管内科干部病区·老年心血管内科主任邓金龙团队为患者开通了冠脉,为其后续治疗打下了良好的基础。

得益于科室各种救治技术的同质化培训,ECMO、CRRT(连续肾脏替代疗法)、重症超声等相关技术已经在科室成熟开展,在人员短缺的时候,业务量仍保持较高水平。自 1 月份以来,二病区已完成 ECMO 救治 16 例。

广西壮族自治区人民医院重症医学科二病区留守团队全力以赴保障科室高效运转
重症医学科二病区的「女将」们正在行 ECMO 置管

二、精打细算,紧扣细节,修订 ECMO 出诊最佳预案

ECMO 技术作为医院危重病人救治的最后一道防线,必须做到快速响应迅速出诊,为病人赢得抢救时间。

如何能做到在市内快速出诊?团队成员将既往病例的得失总结,紧扣细节,精打细算,压缩每个环节时间,修订了 ECMO 市区内出诊的最佳预案。

根据预案要求,ECMO 团队举办了紧急情况下的手摇泵预充培训。3 月 15 日下午,多名护理骨干牺牲休息时间参加了培训,副护士长钟小红对每名队员进行考核。

广西壮族自治区人民医院重症医学科二病区留守团队全力以赴保障科室高效运转
ECMO 团队培训手摇泵预充技术

三、积极开展新技术新项目,持续提升医疗服务能力

目前,重症医学科在病房推广使用超声引导下的经皮气管切开技术,重症医学科二病区积极响应,3 月 16 日,在陆政指导下,蒋桂医生在超声引导下顺利完成该项操作。

该项技术通过超声引导下能够较清晰显示解剖结构,快速精确定位穿刺气管软骨环,提高穿刺成功率、缩短手术时间、减少出血、降低伤口感染率、降低死亡率。

广西壮族自治区人民医院重症医学科二病区留守团队全力以赴保障科室高效运转
使用重症超声引导下的经皮气管切开技术

在院党委「党建引领、文化聚心、学科发展」的高质量发展战略指引下,我院重症医学科二病区外派医护人员赶赴抗疫第一线,留守团队齐心协力共克时艰,科室保持高水平发展,用实际行动展现了医院「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的责任与担当。

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