6 岁的童童（化名）本是活泼的一年级学生，三个月前却被老师反映上课总 「走神」，盯着课本发呆，叫好几声都没回应，几秒后又恢复正常，答题正确率也明显下降。家长起初以为是孩子注意力不集中、调皮，直到一次晚餐时，童童突然停止咀嚼、眼神发直，手里的勺子掉在地上，持续 20 秒才清醒，还对刚才的事毫无记忆。察觉到不对劲的家长赶紧带他来到南京医科大学第三附属医院（常州市第二人民医院）就医，经脑电图检查，童童被确诊为「儿童失神癫痫」。万幸的是，经过 1 个月规范药物治疗，童童的发作次数明显减少，3 个月后症状完全控制，学习成绩也慢慢回升了。
生活中，不少家长和童童家长一样，容易把孩子的癫痫异常表现当成「调皮」「走神」，从而错过最佳干预时机。作为三甲医院儿科癫痫专科医生，今天就和各位家长聊聊，如何早期识别孩子身上的癫痫发作信号，别让粗心忽略了孩子的健康。
一、癫痫的典型表现—全面性强直-阵挛发作
癫痫发作的表现形式多种多样，其中最为人熟知的是「全面性强直-阵挛发作」，俗称癫痫大发作。患者会突然意识丧失，像失去支撑一样倒地，随后全身肌肉强直，四肢开始剧烈抽搐，双眼上翻，牙关紧闭，可能伴有口吐白沫的现象。
然而，癫痫发作并非只有这一种形式，还有许多不那么明显的类型，容易被忽视或误解。
二、这些「不典型」表现，也可能是癫痫发作！
提到「癫痫」，很多家长会想到「抽搐、口吐白沫」，但儿童癫痫发作常常不这么典型，很容易被忽视或误认为其他问题。
需要警惕的「不典型」表现：
1. 突然的「发呆、走神」：孩子突然停止活动，眼神发直，叫他没有反应，持续几秒到几十秒，之后又恢复正常
2. 突发突止的奇怪小动作：
·咂嘴、咀嚼、吞咽动作
·反复搓手、摸索衣角
·无目的走动、解衣扣
·突然点头、身体前倾
3. 一过性异常感觉：
·突然害怕、恐惧表情
·莫名其妙大笑或哭泣
·诉说奇怪的气味、味道
·肚子不舒服、恶心感
4. 睡眠中的异常：
·夜间突然坐起、尖叫
·睡眠中肢体抖动
·频繁夜惊、梦游
5. 学习突然变差：孩子原本学习成绩稳定，近期突然明显下降，尤其是伴有短暂「走神」的情况
三、出现这些情况，建议就诊癫痫门诊
如果孩子出现以下情况，建议及时带孩子到医院的癫痫专科门诊就诊：
1. 不明原因的突然「发呆」，每天多次发生
2. 睡觉时肢体频繁抖动，尤其是有规律地抖动
3. 突然性格、行为改变，伴有短暂意识改变
4. 有不明原因的频繁夜惊、梦游
5. 新生儿或小婴儿有频繁的「惊吓样」动作
四、为什么癫痫要早诊断、早治疗？
1. 保护大脑发育
2. 提高治疗成功率
3. 改善长期预后
4. 减少心理影响
五、癫痫治疗，现在有什么好方法？
请家长们放心，现代医学对癫痫的治疗已经相当成熟：
1 药物治疗：大多数患儿通过规范用药可完全控制
2 生酮饮食：特别适合某些药物效果不佳的患儿
3 手术治疗：针对药物难治性癫痫，有多种微创手术选择
4 神经调控：如迷走神经刺激术等先进技术
给家长的建议
1. 不要恐慌：癫痫是儿童神经系统常见疾病，大多数是可治可控的
2. 细心观察：用手机录下孩子的「可疑发作」，带给医生看
3. 及时就诊：可疑症状持续一周以上，应尽快就诊
4. 规范治疗：一旦确诊，遵医嘱规律治疗，不随意减停药
5. 正常生活：多数控制良好的癫痫患儿可以正常学习、运动
最后想提醒各位家长：如果您的孩子有上述任何可疑表现，不要等待观望，也不要自行判断。请及时带孩子到正规医院的癫痫专科门诊就诊。早一天识别，早一天治疗，就能给孩子更好的未来！
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