女子术后手臂肿成「大鸡腿」！南医大三附院成功为其进行常州首例超显微微静脉 - 淋巴管吻合术

近日，南京医科大学第三附属医院（常州二院）整形美容科成功完成了常州第一例超显微微静脉 - 淋巴管吻合术，帮助 44 岁的尚女士摆脱了困扰多年的左侧上肢淋巴水肿问题。

「严重时胳膊整个都是膨胀的，肘部像大鸡腿，手肿得像馒头。」 尚女士 3 年前因左侧乳腺恶性肿瘤接受了肿瘤切除、淋巴结清扫和乳房再造手术，术后初期恢复良好。然而 1 年后，她的左上肢开始出现水肿，且症状逐渐加重。尽管尝试了手法康复治疗，却始终无法完全恢复。

淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症，大约有五分之一的患者会不幸「中招」，大部分在治疗后 2 年内发病。中、重度水肿无法自行缓解，肿胀的肢体会逐渐出现各种病变，反复感染，严重影响患者生活质量，带来心理负担，甚至危及生命。

然而，弹力绷带包扎虽然能在一定程度上改善症状，却限制了手部活动，夏天更是闷热不适。

南京医科大学第三附属医院（常州二院）整形美容科副主任陈弋华博士针对尚女士的病情，为她量身定制了一套手术方案——超显微微静脉 - 淋巴管吻合术。该手术在 20 倍高倍手术显微镜下进行，将水肿肢体的皮下微静脉（约 0.5 - 0.8 mm）与浅表淋巴管（约 0.3 mm）精准吻合，使淤滞的淋巴液能够直接通过吻合处流入静脉回流，从而实现肢体消肿的目的。

陈弋华介绍，超显微微静脉 - 淋巴管吻合术仅需在肢体表面通过 3 - 5 个 2 - 3 cm 的小切口即可完成，无特殊情况第 2 天即可出院。作为近年来国际上应用于治疗外周淋巴水肿的最新显微手术技术，为众多淋巴水肿患者带来了新的希望。