发布于:2023-11-13
原创

进入手术室手术必备的「三无」规定.....

一不化妆、美甲 

二不穿内衣内裤袜子 

三不戴任何饰品及贵重物品

化妆后的脸会影响医护人员在手术过程中观察病人唇色和脸色,不能及时准确判断有无缺氧现象发生。麻醉医生术中需要监测病人术中的血氧饱和度,要把仪器探头夹在手指头甲床的位置,如果涂上厚厚的指甲油,血氧饱和度可能测不出来,这样不利于术中医生观察和判断病人的生命体征,将会是非常危险的。

影响麻醉监测

手术进行时一般会在胸前部位置连接上心电监护仪,贴上电极板,这时候穿上内衣自然会影响手术进行,并且由于衣服的束缚,会影响麻醉医生对患者的呼吸和各方面的正常监控。

影响护士操作

对于有些手术时间较长,如超过 3 小时以上的手术,护士会为患者插上尿管,避免术中出现排尿或者其他情况,观察尿量,帮助排尿,这时候穿上内裤自然就影响操作了。

影响医生手术

术前消毒,手术消毒范围大于切口四周 15㎝以上,暴露更多的皮肤。比如颈部手术,消毒范围从上嘴唇到两乳头连线;胸部手术,消毒范围从颈部到腹部;腹部手术,从胸部到会阴,甚至到大腿,所以内衣当然也不能穿。

携带细菌

金属饰品佩戴过程中,因长期处于空气暴露中,加之日常受到汗液等浸渍,表面附着大量的细菌。要求患者摘下饰品再进入手术室,是为了避免携带细菌进入手术间,是对患者的手术安全负责。

皮肤受压

部分手术需要特殊的手术体位,如果在摆放特殊手术体位时,未及时发现将金属饰品压在身体下方,由于患者术中处于麻醉状态,无法变换体位,长时间的受压会导致局部皮肤的压力性损伤,导致皮肤破损,延长住院时间,增加患者的痛苦与经济负担。

有误伤的风险

有些手术需要用到一些特殊设备,例如高频电刀、超声刀等。在使用高频电刀时,如果患者佩戴金属饰品进入手术室,金属会造成局部电流短路,形成局部热能聚积,导致皮肤灼伤,对患者造成一定的伤害,影响手术顺利进行。同时在手术过程中金属饰品可能会对仪器设备造成干扰,影响精确度。手术中精密仪器的准确度失之毫厘,差之千里,会对手术中的安全和手术顺利进行造成非常大的影响。

手术需要

有些手术例如四肢骨折手术等,金属饰品会影响手术部位的暴露,影响术区消毒及手术操作,影响手术进程。

避免丢失

造成经济纠纷,部分患者不愿摘除的原因是饰品佩戴多年,不愿意也不舍得取下,但金银首饰属于贵重物品,手术室患者一般处于全麻或半麻状态,意识不清醒,如丢失会造成不必要的麻烦,为避免引起纠纷应摘除首饰。  

科普小贴士

1. 安装心脏起搏器的患者,会优先使用双极电凝,低功率操作,避免回路电流通过心脏和起搏器。

2. 有金属植入物的患者,如果需要使用电刀时,会采用最低有效功率、最短的激发时间,负极板黏贴位置应靠近手术部位,让回路电流避开金属植入物。

3. 长期佩戴无法取下的饰品(如玉镯)应用手套包裹,但是金属性质的饰品必须摘下来。

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