精准施治守护呼吸健康｜我院肺病科救治危重气胸患者

近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）肺病科救治了一名合并多种基础病的高龄危重复杂性气胸患者，凭借精准研判、对症施治，帮助患者转危为安，重获顺畅呼吸。

患者反复咳嗽 2 月余，既往有慢阻肺、肺大泡、重度肺动脉高压、高血压等多种基础病史。入院前，患者因剧烈咳嗽突发胸闷、气促、重度呼吸困难，紧急就诊于我院肺病科。结合影像学检查及临床体征，患者确诊为双侧气胸、Ⅱ型呼吸衰竭合并代谢性酸中毒、肺性脑病，同时合并高血压极高危、低蛋白血症、电解质紊乱等多项病症。患者不吸氧状态下血氧饱和度仅 40%-50%，多脏器功能受累，病情凶险，随时可能发生窒息、呼吸骤停。

针对患者复杂病情，科室团队精准研判病灶情况，与患者及家属沟通了病情、治疗方案及相关风险后，为患者实施右侧下部胸腔闭式引流+持续负压吸引治疗，排出胸腔残留积气、解除肺部压迫、促进肺组织复张。术后患者呼吸困难症状缓解，意识状态、体力情况逐步改善。复查血气及各项生命指标稳步恢复，血氧饱和度维持平稳，饮食、日常活动能力逐步恢复，顺利脱离生命危险、现已康复出院。