【专家讲堂】反复尿频？医生提醒：反复尿频，暗藏多种健康隐患
很多人都有过这样的困扰：频繁想跑厕所，白天反复排尿，夜里也频繁起夜。有的人只是偶尔出现，很快就能缓解，但也有不少人尿频反反复复，持续数周甚至数年。大多数人觉得尿频只是“小毛病”，不当回事。但其实，频繁排尿绝非简单的喝水太多，背后可能藏着泌尿系统、前列腺、神经等多方面的健康问题。
今天延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）泌尿外科郭巍医生给大家讲清楚：正常尿频和病理性尿频的区别、尿频的核心原因、以及必须就医的危险信号。
尿频是指病人感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟排尿一次，每次尿量仅几毫升。夜间尿频又称夜尿症，常因膀胱出口梗阻和（或)膀胱顺应性下降引起，夜间排尿次数不超过2次。正常人每天的排尿次数为5-6次 ，每次尿量约300ml。
1.前列腺问题（男性专属）
前列腺增生：是引起中老年男性尿频最常见的一种原因，发病率随年龄的增大而增加，男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，夜尿增多尤为明显。
前列腺炎：多见于中青年男性，除尿频、尿急、尿不尽外，还可能伴随会阴部坠胀、阴囊潮湿等不适，部分与病原体感染、长途骑车、久坐等诱因下致盆腔及前列腺充血所致，过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状。
2.泌尿系感染：如膀胱炎、尿道炎、泌尿系结核，除尿频外，多伴随尿痛、尿液浑浊，部分患者可出现发热。
3.泌尿系结石：如膀胱结石、输尿管末段结石会引起反复尿频，合并血尿、尿流中断、腹痛、腰痛等。
4.膀胱肿瘤：若膀胱肿瘤位于三角区是有可能引起尿频的，但是通常不是最典型或最早的症状，容易被误诊为“炎症”，若肿瘤表面破溃、感染、出血，可合并膀胱炎表现，如尿痛、尿急、血尿等。
5.膀胱过度活动症：因膀胱逼尿肌异常收缩、神经传导紊乱或尿路上皮功能异常导致，核心表现为尿急伴尿频，常受代谢综合征、心理压力等因素诱发。
6.神经源性膀胱：由神经系统病变引发的膀胱功能障碍，控制排尿的中枢或周围神经受损，导致膀胱逼尿肌与尿道括约肌协同功能失调，膀胱无法正常储尿和排空。相关临床数据显示，脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等，都是诱发神经源性膀胱的常见原发病。
如果尿频伴有以下任何症状，请尽快就诊：
1.发热、寒颤、腰痛；
2.肉眼可见血尿或尿液中带血丝；
3.排尿疼痛剧烈，无法忍受；
4.尿线突然变细、排尿费力，甚至尿不出；
5.无法控制的反复尿频、尿急，严重影响生活和睡眠。
医生会根据您的具体情况选择，为您开具针对性的检查。
1.尿常规：最基础、最重要，能快速判断有无感染、血尿、蛋白尿等。
2.泌尿系超声：查看肾脏、膀胱、前列腺（男性）的结构，排查结石、肿瘤、残余尿等。
3.尿流率检查：评估排尿的通畅程度。
4.尿道膀胱镜检：可以直观的了解到尿道膀胱的情况。
尿频从来不是“小事”，偶尔生理性尿频无需焦虑，但长期反复、伴随异常症状的尿频，是身体发出的预警信号。不要自行吃药、硬扛拖延，早检查、早确诊、早干预，避免发展为慢性泌尿系疾病，告别反复不适与焦虑！
延安市中医医院泌尿外科是延安市临床重点学科、陕西省优质护理先进集体、延安市“青年文明号”集体、延安市泌尿系肿瘤早期防治重点实验室、延安市泌尿外科腔镜微创科技创新团队主体单位。陕西省中西医结合泌尿专科联盟副主委单位、陕西省泌尿外科专科联盟成员单位。
我院泌尿外科可开展治疗
1.陕北地区首家开展经尿道前列腺钬激光剜除术。
2.陕北地区首家双平面超声引导下经会阴前列腺靶向融合穿刺活检。
3.腹腔镜（经腹膜外间隙）前列腺癌根治术。特色为通过保留功能尿道、保留功能性膀胱颈、保留血管神经束、后重建技术（Rocco 缝合）、前悬吊技术提高术后即刻尿控能力。
4.肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术治疗（经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜、同步多镜联合等手术方式）。
5.肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、肾积水的腹腔镜微创手术治疗。
6.阴茎成形术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术、腹腔镜下隐睾松解固定术、腹腔镜精索静脉高位结扎术。
7.显微手术：显微镜下精索静脉结扎术。
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