儿童保健「保」些啥？每个爸妈都该知道……

宝宝一出生，医生就会告诉家长，要带孩子定期做儿保。

很多家长甚至医务人员对「儿童保健」的认知都存在误区，觉得「儿保无非就是量量身高、称称体重」。其实不然，儿童保健远不止这些。

下面，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）儿科医生为大家讲讲实用的儿保常识和技巧，帮家长们科学做好儿童保健，少走育儿弯路！

一、什么是儿保？

儿童保健（简称「儿保」），也叫儿童健康管理，是一门综合性学科。它围绕儿童的生长发育、神经心理发育、营养喂养、疾病防治、健康管理和生命监测等展开，核心目标是保护和促进儿童身心健康。

简单说，就是家长与医生配合，定期监测与评价儿童的生长发育情况，发现问题及时干预，同时获得喂养、睡眠等全方位的健康指导，助力儿童早期综合发展。

二、儿保该什么时候做？ 

儿保的时间安排（即「儿保日程」）是有科学依据的，家长可以参考以下频率，再根据孩子的具体情况调整：

- 6 个月内婴儿：1-2 个月一次；

- 6-12 个月婴儿：2-3 个月一次；

- 1-3 岁儿童：3-6 个月一次；

- 3 岁以上：半年到一年一次；

- 青春期（男孩 9 岁以上，女孩 8 岁以上）：半年一次。

注意： 若孩子存在高风险因素（如早产儿、小于胎龄儿、生长发育迟缓，或母亲孕期有并发症、出生时缺氧/感染等），需增加儿保次数，密切监测。

三、儿保都包含哪些内容？

一句话总结：孩子的生长发育、疾病防治，以及吃喝拉撒等日常养育的方方面面，都会被纳入管理。具体包括 7 类：

1. 询问病史及养育情况： 了解孕期和出生细节、家族疾病史（如父母、祖辈的特殊疾病），以及孩子的喂养、养育方式。

2. 体格生长测量与评价： 测量身高（身长）、体重、前囟、头围，判断孩子的生长趋势（如是否过胖/过瘦、过高/过矮）。

3. 全面体格检查： 从头到脚排查异常，比如是否有黄疸、皮疹、血管瘤，口腔是否有鹅口疮、牙齿生长是否正常，心肺、腹部、脊柱四肢有无问题，以及隐睾、疝气等情况。

4. 神经心理发育监测： 评估孩子的大运动（抬头、翻身、坐、爬、走等）、精细运动（抓握、手眼配合等）、语言能力、适应能力和社会行为，及时发现神经心理或智能发育问题。

5. 专项测试： 若初步检查发现异常，可能进一步做孤独症、智力、语言等相关检查。

6. 辅助检查： 比如通过血红蛋白、血常规查贫血，铁蛋白检测查铁缺乏，维生素 D 检测判断是否不足；还会早期筛查先心病、髋关节发育异常等，实现「早发现、早干预、早治疗」。

7. 综合评估与指导： 医生结合检查结果，和家长沟通孩子的生长发育、营养喂养、护理、疾病预防、心理行为等问题，提供针对性指导，必要时进行干预或治疗。

不过，这些项目并非每次儿保都要做，医生会根据孩子的年龄特点来安排。 

四、0-18 岁全程需要儿保吗？

是的。儿童生长是连续的过程，儿保服务对象已从最初的 0-1 岁婴儿，扩展到 0-18 岁全年龄段，其中 0-6 岁是重点（也是我国儿童保健工作规范的核心年龄范围）。 

五、为什么要按时做儿保？

儿保时间是根据儿童生长发育规律制定的，每个年龄段都有对应的重点监测项目。在特定时间做检查，能更及时发现生长发育问题，避免错过干预期，真正做到「早发现、早干预」。

家长掌握科学育儿知识，定期带孩子做儿保，再花足够时间陪伴成长，就能在育儿路上少走弯路，帮助孩子健康成长！