爱喝酒的人，总爱挂在嘴边的一句话就是何以解忧唯有杜康。
然而有个小伙子却为了解忧，喝酒喝进了医院……
24 岁的小骆最近心情比较郁闷，他已经抑郁很久了，而且常年睡眠紊乱，半年前甚至还采取了过激的自残行为。小骆的酒瘾很大，经常时不时喝点，现在心情不爽，当然是来瓶酒解解烦忧咯……
酒过三巡，小骆觉得头疼不已，原本烦闷的心更不舒服了，他拿起床边的一板布洛芬缓释胶囊，二话不说咔咔咔就掰了几粒扔进嘴里和水吞了，也没数吞了几粒。
隔了一会，头疼还是没有缓解，他又抓起这他认为的万用止痛药咔咔咔掰了几粒吃了，头痛才得以缓解。谁曾想，接下来的一周，小骆觉得两侧的腰背莫名其妙的胀痛起来。他那天酒醒以后，数了数自己吃下的布洛芬，足足有 8 粒！会不会是吃药吃中毒了？他赶紧来到医院就诊。
小骆来到龙岗区人民医院肾内科就诊，完善相关检查提示血肌酐、血尿酸、血磷、尿潜血等指标均存在异常。诊断为急性肾损伤（肾衰竭期）、高尿酸血症。
年轻小伙儿为什么会突发急性肾衰竭呢？与他过量饮酒有关吗？难不成与他吃下的那些布洛芬有关？
肾内风湿科福尔摩斯带你来接近真相——
首先，嫌疑犯一号：
过量饮酒会不会导致急性肾损伤？
从理论上讲，酒精中毒可以导致横纹肌溶解症，从而引起急性肾损伤，临床表现为肌痛、酱油色尿、恶心、发热，但这显然不是小骆的症状。
其次，嫌疑犯二号：
布洛芬？
布洛芬缓释胶囊是一种临床上常用的解热镇痛剂，属于非甾体类抗炎药（NSAIDs）。NSAIDs 还包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯酚酸、尼美舒利、塞来昔布等。
研究显示，在使用 NSAIDs 的患者中 1%～5% 发生肾脏不良事件，这种肾毒性包括：急性肾损伤、慢性肾脏病、急性间质性肾炎和急性肾乳头坏死。
NSAIDs 的毒副作用除了累及泌尿系统，还可以累及消化系统、神经系统、心血管系统、血液系统、免疫系统以及妊娠风险等。
布洛芬能加重体液潴留，肾功能不好和心功能不全的患者使用后，容易加重原有症状。
布洛芬缓释胶囊的成人推荐剂量为每日二次，每次 1-2 粒，小骆一天内服用了 8 粒，已经属于超剂量，增加了肾毒性的风险。
所以，此次导致小骆患上急性肾衰竭的罪魁祸首还是超剂量服用的布洛芬缓释胶囊。
专家建议
1、避免滥用非甾体类抗炎药 NSAIDs，使用前应认真了解适应症、禁忌症、注意事项及不良反应。
2、高危人群应慎用 NSAIDs，包括老年人、慢性肾脏病、心力衰竭、肝硬化、高钙血症、使用利尿剂或 ACEI（普利类降压药）或 ARB（沙坦类降压药）的人群。
3、使用 NSAIDs 应尽量从低剂量开始，并控制疗程，避免超剂量和长期使用。
4、优先选用副作用相对较小的 NSAIDs，如选择性 COX-2 抑制剂：依托考昔、依托度酸、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利、美洛昔康等。
5、特殊情况下，可选用其他类型消炎止痛药，如甾体类（类固醇激素）、中枢镇痛剂、中药止痛剂等。
6、使用 NSAIDs 期间，应注意监测药物不良反应。
每年的 3 月第二个星期四是世界肾脏日，今年的 3 月 10 日是第 17 个世界肾脏日，今年的主题是「人人关注肾脏健康——吾爱吾肾，知识强肾」。
肾内科专家提醒您小心谨「肾」，才能畅享健康生活：
远离肾脏病风险的黄金法则
1. 低盐、低油、正常蛋白饮食，多吃蔬菜水果全谷物。
2. 保持合理的体重。
3. 戒烟限酒。
4. 坚持运动锻炼。
5. 情绪平和乐观。
6. 充足睡眠。
7. 预防感染。
8. 高血压的患者严格控制血压。
9. 糖尿病的患者严格控制血糖。
10. 每年认真体检。
11. 不乱用药。
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