宜昌市第一人民医院赵鸿飞：护「肾」命之树

在同事眼里，他是勇攀高峰的医学「达人」；在患者眼里，他是平易近人的好大夫。从医十八载，在他看来，做医生不仅仅是一种职业，更是一种担当和责任。只有这样，才能炼成足够强大的内心。他，就是宜昌市第一人民医院肾内科副主任赵鸿飞博士。

深耕医学，专业践行求索不辍

「我从小住的地方离医院很近，接触到了很多医生，从而对医学产生了浓厚的兴趣。」赵鸿飞医生认真地向记者诉说着从医的初衷，「我想，如果以后能当一名医生，就能贡献自己的一份力量，帮助更多的病人解决疾病的困扰。」就这样，「成为一名医生」的想法便在赵鸿飞的心中扎根了。2003 年 10 月，刚从三峡大学医学院临床医学专业毕业的赵鸿飞，来到宜昌市第一人民医院肾内科工作。作为当时医院里的年轻医生，他看到的是更高的要求和挑战，先后取得了三峡大学医学院免疫学硕士学位和重庆医科大学内科学博士学位。

从医 18 年间，他救治了大量重症急慢性肾衰竭、尿毒症、药物中毒等患者。

「飘荡着消毒水味道的办公室、洁白的大褂与一件件整齐码放的医疗器械，包裹着医生最温情的奉献精神。」赵鸿飞说道，学医之人不就是要不辞艰辛、救死扶伤吗？

医者仁心，用心诠释履职担当

「患者如果需要透析时，就说明其肾脏疾病已经进展到非常严重的阶段。」赵鸿飞告诉记者，大部分的尿毒症患者通过肾移植或合理规范的透析和药物治疗后，可以回归到正常生活。

血管透析通路是血液透析病人的生命线，然而这条生命通路由于构建不当或者疏于检查和维护，会出现各种问题导致患者透析效率下降。「今年 2 月份，我们科室收治过一名 70 多岁的患者，他来到医院时，双手手指尖端组织已出现坏死，手臂血管如蚯蚓状，且手部冰凉、脉搏微弱，随时会有截肢风险。」赵鸿飞回忆，病人为尿毒症患者，已经在当地进行过动静脉内瘘，但由于没有控制好瘘口大小，导致该患者远端动脉缺血、静脉高压和扭曲，时间过长可能会肢端坏死截肢并造成心衰。

面对此种情况，赵鸿飞当机立断，重新设计内瘘方案。

「首先就要去掉之前的高位内瘘，然后在远端腕部再做一个新的内瘘。这便是新方案的难点所在。」由于肘部血管较多，静脉高度充血会导致血管变薄，极易破裂，而血管一旦在手术中破裂，会危及到患者生命。

最终，赵鸿飞运用精湛医术，控制好了每一根血管，以最快时间重新开了新瘘口，既保证了血流量，又恢复了远端手部的血供，降低了静脉压力。

上下求索，让医术更为精湛

赵鸿飞认为，只有掌握了精湛的医术，才能更好地为患者除病祛痛，这是救死扶伤的基础。

赵鸿飞对内科各种常见病、多发病及急危重症能够正确、熟练处理，针对各种原发性及继发性肾小球疾病（肾病综合征、急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA 肾病等）、急性/慢性肾功衰、尿毒症及并发症及各种中毒性疾病的诊治有着丰富经验, 在对于肾脏疾病合并其他器官、系统受累导致的危、重症治疗方面也具有独到见解。除了有较强外科操作基础，赵鸿飞能够独立熟练进行各种诸如深静脉置管、腹膜透析管植入术、动静脉内瘘术、血液透析、腹膜透析、血液灌流、肾穿刺活检等操作。此外，他曾在重庆医科大学附属金山医院血管通路组进修学习，多次参加上海龙华医院血透通路培训班，开展复杂血管通路建立与维护、超声下血管透析通路 PTA 维护。

在肾内科临床工作 18 年的时间里，赵鸿飞掌握了极强的解决临床危重、疑难病情的能力，用质朴厚重的医者大爱创造了无数个生命奇迹。