30 岁以后是不是越来越害怕体检，总是以忙碌为理由而拒绝定期的体检。
微博上有很多网友分享自己的体检经历，其中肺结节似乎很常见。
- 肺结节是什么？
- 磨玻璃样是什么？很严重吗？会不会癌变？
- 怎么区分良性还是恶性？
- 几毫米的肺结节要不要马上割掉？
- ……
在此提醒大家不要讳疾忌医专业的事情还是要咨询专业的医生
肺结节要早发现早治疗
家住湖州的王先生是个生意人，平时总是忙于工作，上段时间总感觉特别疲劳，稍微运动下就会觉得累，胸口还时不时隐隐作痛。在家人的劝说下，他放下手头上的工作，来到湖州市中心医院肺结节（肿瘤）诊治中心找到了沈琦斌主任医师。
沈琦斌主任发现，这位 50 岁的患者，六年前肺部已经检查出有一个小结节，之后两年也都定期到医院复诊。但近四年来，王先生因为工作越来越忙，外加自我身体感觉良好，连最基本的体检都没有做过。
根据王先生的症状，沈琦斌主任立马就安排了 胸部 CT，检查结果不容乐观：王先生肺上的结节已变成实性肿块，而且根据形态而言有可能属于 恶性肿瘤。
为进一步精准地诊断病情，王先生又做了 PET-CT 检查和穿刺，沈主任会同肺结节（肿瘤）诊治中心内呼吸与危重症医学科、放射科的专家一起进行了 MDT 讨论，根据多项检查结果综合判断，王先生已经 错失了手术的最佳时间，只能通过化疗+免疫治疗的方式来治疗。
王先生之后也去了省内外多家医院再次就诊，但最终的诊断结果和治疗方案也都是如此，这样的噩耗让王先生及其家人都感到后悔莫及。
肺结节的病因是什么？
王先生平时并不抽烟，生活规律良好，为什么会有肺结节甚至最后演变成恶性肿瘤了呢？其实这些病例事实上在我们身边时有发生。
为此，沈琦斌主任也做了详细的介绍：
1. 体检发现的结节特别是 1 厘米以下的小结节，大多数属于良性结节，包括钙化灶、炎性结节、纤维增生结节等。
原因很多，如肺部炎症过后留下疤痕，甚至部分肺炎早期表现就是磨玻璃结节。另外空气中的各种微粒物质分分秒秒随着呼吸在肺里进进出出，有些残留下来，被肺内组织包裹，也形成了结节，如果这些微粒物质是有害的，长期刺激，可能会导致癌变。
2. 除了大家熟知的吸烟因素外，厨房油烟、空气污染、室内装潢的放射性元素污染也是导致肺癌发生的环境因素。另外有些高危职业也会增加肺癌风险，如冶炼、印染、油漆、矿工等，这些危险工种都需要有完善的职业卫生防护措施。
3. 遗传因素也是造成肺结节甚至肺癌发生的危险因素。
很多磨玻璃结节患者不吸烟，但却有明显家族相关性，有肺癌家族史者在接触某些致癌环境因素后，患肺癌的风险明显增高。越来越多研究支持肺癌是由环境和基因相互作用而引起，当然有肺癌家族史也并不是一定会发生肺癌，只是存在潜在可能性。
4. 肺结核等呼吸道传染病、慢性肺部疾病、内分泌激素失调等，都可能是相关的致癌因素，总之，要养成良好生活方式，定期进行健康体检，肺癌也是可防可治的。
肺部结节到恶性肿瘤，往往都有一段时间的演变过程，虽然大多数结节都是良性的，但是肺癌的发病率和死亡率都排在恶性肿瘤的首位，所以千万不能因为没有时间、身体感受不到任何问题等借口疏于对身体的检查。
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