8 月 21 日,湖州市中心医院心血管内科团队在浙二专家指导下顺利完成浙北地区首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。团队合作 顺利完成 患者名片王老伯,男性,76 岁。既往患有高血压、糖尿病、房颤、脑
8 月 21 日,湖州市中心医院心血管内科团队在浙二专家指导下顺利完成浙北地区首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。
团队合作 顺利完成
患者名片
王老伯,男性,76 岁。
既往患有高血压、糖尿病、房颤、脑卒中等疾病。
湖州市中心医院门诊就诊行心脏超声检查提示存在主动脉瓣重度狭窄。
心血管内科主任医师程震锋介绍,患者高龄,而且基础疾病较多,外科手术风险高,与家属充分沟通后,决定行经导管主动脉瓣置入术(TAVR)。
为做好充分准备,术前心脏团队专门用模拟器进行了反复演练,还进行了多学科团队(MDT)会诊,心血管内科、胸心外科、麻醉科、导管室、医院感染管理部、CCM、超声科等科室多位专家经过充分的病情分析和讨论,对手术作了充分的评估并制定了应急预案。
万事俱备,8 月 21 日早上 8 点,在医院复合杂交手术室,TAVR 手术顺利实施,各团队配合默契,过程非常顺利,术中血流动力学稳定,术后即刻拔除气管插管,手术效果明显,立竿见影,跨瓣压差由术前的 60 mmHG 降至 8 mmHG。
开启尖端技术革新
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主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是一种常见的、潜在致命的心脏疾患。
随着人口老龄化,主动脉瓣狭窄的患病率迅速增加。但 30%~50% 的症状性重度主动脉瓣狭窄患者因高龄、心功能差或合并其他疾患而无法接受外科开胸换瓣手术。
对于这部分患者,内科保守治疗效果极差,年死亡率超过 50%。
经过十余年的发展,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经成为一项成熟的技术。
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TAVR 手术
TAVR 手术是一种无需开胸,将人工介入瓣膜送至体内替换病变瓣膜的微创治疗方式。
创伤小、恢复快。该技术不仅微创,还能明显提升患者术后生活质量,具有更优的社会学意义和经济学意义。
但 TAVR 技术难度高,手术操作复杂,手术风险高,加上高标准的要求,使得国内只有少数医院才可开展此项手术。
后续故事
术后第 4 天,王老伯恢复的非常好,有脑梗病史的他,如今已能搀扶行走,在做完一系列检查后,顺利出院。
本次由程震锋主任领衔的 TAVR 团队成功完成浙北地区首例 TAVR 手术,标志着这项心血管疾病治疗尖端技术在湖州市中心医院正式启动。
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