湖州市中心医院获批全国智能监管改革试点单位

国家医保局办公室近日公布全国智能监管改革试点地区和试点单位名单，湖州市中心医院位列其中。

湖州市中心医院是全国医院医疗保险服务规范先进单位、首批省级医疗保险服务示范点、浙江省智慧医保项目湖州上线工作先进集体，是湖州市医疗保险专科分会主委单位和湖州市医保管理质控中心挂靠单位。

一直以来，医院以数智赋能医保管理，自主研发医保数智监管平台，实现了基金监管「一屏掌控」。平台集成事前预警、事中提醒、事后监管功能，自动审批与人工审核相结合，有效提升临床医保政策落地。

作为城市医疗集团牵头单位，医院借助数智平台实现集团内数据互通与全面监控，集团整体医保治理规范化水平与能力持续提升。

此外，医院承担并高质量完成了多项省、市智慧医保试点任务，充分发挥了试点先锋作用，医保移动支付、跨省异地直接结算等多项试点工作获中央、省市媒体报道肯定。作为浙江省首批智能审核系统「事前事中」试点，已接入省智慧医保监管系统。

获批国家级试点，是荣誉更是责任。下一步医院将以打造全国智能医保监管标杆为核心目标，在技术深度、应用广度、制度高度、影响力度上全面发力。通过持续深化平台建设、赋能区域协同、引领模式创新，确保试点工作出实效、出经验、出标准，为全国医保基金智能监管改革贡献具有引领性和普适性的「浙北方案」。