发布于:2026-10-08
原创

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

10月13日|世界血栓日

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名
【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名
【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名
【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名
【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

你可能不知道,很多突发的胸闷猝死、莫名腿肿、术后并发症,根源往往都是血栓。

血栓从来不是少见病,而是被严重低估、被普遍忽视的常见病、致命病。


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

在所有血管疾病中,血栓最特殊,也最“隐蔽”。

心梗、脑梗发病急促、症状典型,家人们普遍都会警惕;但静脉血栓常常悄无声息,早期几乎没有明显不适,等到出现明显肿胀、疼痛甚至肺栓塞症状时,病情往往已经发展严重。

正因如此,血栓也被医学界称作“沉默的隐形杀手”。

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

01

血栓是怎么发生的



【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

血栓简单理解,就是血管里形成的异常血凝块。

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

过去大家总觉得血栓是老年人、重病患者的专属问题,

但因为久坐、少动、熬夜、饮食油腻等不良生活习惯的长期影响,越来越多年轻人、上班族也开始出现血栓相关问题。

血栓年轻化趋势愈发明显。

血栓可以堵塞全身各处血管,其中静脉血栓栓塞症(VTE)是临床最常见、危害最大,同时也是最容易预防的一类血栓,主要包括下肢深静脉血栓和肺栓塞。

血栓的发生,离不开三个核心条件:

○ 血管内皮损伤

○ 血流流速变慢

○ 血液处于高凝状态

生活中很多看似不起眼的习惯,恰恰在为血栓“创造条件”。

长时间伏案工作、长途开车、久坐不动,会让下肢血液回流变慢、淤积;

长期熬夜、抽烟、高脂饮食,会慢慢损伤血管内皮、增加血液黏稠度;

手术创伤、骨折卧床、肿瘤疾病、妊娠产后身体变化,会让人体进入明显高凝状态,血栓风险成倍升高。


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

02

血栓有哪些症状



【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

临床上有很多下肢深静脉血栓患者,早期只是觉得腿有点酸胀、发沉,休息一下就能缓解,因此大多不会放在心上。

正是这种忽视,埋下了巨大隐患。

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

新鲜血栓极不稳定,日常走路震动、用力屈伸、不当按摩热敷,都可能导致血栓脱落。

脱落的血栓会顺着血流回流至肺部,堵塞肺动脉,诱发急性肺栓塞。

很多患者毫无征兆地突发胸闷、憋气、胸痛,严重者短时间内即可出现循环衰竭,原因正是如此。

即便侥幸度过急性期,不少患者后期可能会遗留慢性腿肿、皮肤发黑、反复破溃的血栓后综合征,严重影响日常生活质量。


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

03

血栓能否预防



【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

值得庆幸的是,血栓虽凶险,却可防、可控、可干预。

绝大多数静脉血栓,通过规范、科学的预防手段都能有效避免。

结合最新国内诊疗指南,血栓预防并不复杂。

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名
【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

对于普通大众而言

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

预防血栓的核心就是动起来、通血流、护血管。

久坐是当代人血栓最主要的诱因,建议大家办公、驾车每一小时左右,起身简单活动,多做踮脚、勾脚动作。

我们的小腿肌肉是人体天然的“肌肉泵”,简单屈伸就能有效挤压静脉、促进血液回流,避免血液淤滞。

日常生活中注意多喝水、清淡饮食,减少重油重盐重糖的摄入;

不长期熬夜、不吸烟酗酒,坚持适度运动,长期坚持就能显著降低血栓发病概率。

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

对于高危人群而言

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

单纯依靠生活调理远远不够,必须接受规范化的院内血栓预防管理。

住院手术、外伤卧床、肿瘤患者、孕产妇、高龄慢病等相关人群,都是血栓高危人群。

患者入院后,医护人员会进行血栓风险分层评估,根据风险等级制定个体化预防方案。

低危患者以早期下床活动、肢体功能锻炼、物理加压预防为主;

中高危患者在排除出血禁忌后,会规范使用抗凝药物,从根源抑制血液高凝状态,最大程度规避血栓风险。


【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名


误区警示


误区:

因为担心抗凝药会导致出血,

自行停药、减药

解读:

这是非常危险的误区。

正规围手术期、住院期间的抗凝治疗,均经过血栓风险与出血风险双重评估,规范抗凝的获益远大于极低的出血风险。

擅自停药极易诱发致命性血栓的发生。


   危险识别

单侧小腿或整条腿突然肿胀、疼痛

皮肤温度突然升高

无心脏基础疾病却反复胸闷、气短

活动耐力突然下降


风险提醒

【科普】世界血栓日|沉默的致命杀手,血栓榜上有名

腿肿期间切忌按摩、捶打、热敷,

避免血栓脱落引发严重后果。



参考文献

[1]中国医师协会外科医师分会.医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理建议(2022版)[J].中华医院管理杂志,2022,38(11):931-938.

[2]中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组.肺血栓栓塞症诊治与预防指南(2022)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(3):247-268.

[3]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2021)[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(3):281-288.


推荐阅读

合作咨询