武汉大学人民医院这项「尖板眼」技术让晚期喉癌患者「能吃又能说」

曾患晚期喉癌、一度以为被「判了死刑」的 62 岁患者陈先生，经武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉头颈外科牵头多学科团队实施高难度手术与个体化治疗，不仅被完整切除肿瘤，更成功保留了发声和吞咽功能，重获新生。

五个月前，湖北黄冈的陈先生因「声音嘶哑伴吞咽疼痛 2 个月」，被确诊为「局部晚期喉鳞状细胞癌」。影像检查显示，肿瘤已侵犯其甲状腺、气管及颈部大血管，并伴淋巴结转移，常规手术难以根治性切除，极可能导致他永久失声及吞咽困难。

陈先生前往武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心就诊。

「患者才 62 岁，我们有责任在根治肿瘤的同时，尽全力保全他的生活质量。」接诊的刘天乙副主任医师表示。面对这一复杂病例，耳鼻咽喉头颈外科团队迅速发起多学科协作（MDT），组织肿瘤中心、麻醉科、放射科、病理科专家联合会诊。

放射科通过三维重建技术精准勾勒出肿瘤与周边组织关系；病理科明确肿瘤类型及分化程度，为后续治疗提供关键依据；肿瘤中心专家则围绕术前新辅助治疗与术后方案深入探讨。经评估，专家团队为陈先生制定「术前新辅助化疗+精准手术+术后功能重建」的个体化全周期治疗方案。

耳鼻咽喉头颈外科中心主任华清泉教授介绍，这一方案首先通过化疗缩小肿瘤，为手术创造有利条件；肿瘤切除术中采用精准解剖技术，在完整切除肿瘤的同时最大限度保留喉部功能结构；肿瘤切除后再通过组织瓣进行精细修复重建，恢复喉部生理功能。

经过 3 个周期的化疗，陈先生喉部肿瘤明显缩小，迎来宝贵的手术窗口期。术中，华清泉教授带领刘天乙等团队成员精细操作，成功分离被肿瘤侵犯的组织，避开重要血管与神经，精准切除喉腔肿瘤并保留关键软骨与黏膜，最后利用邻近组织瓣完成修复。手术历时 2 小时，出血量仅 30 毫升。  

术后，护理与康复团队为陈先生制定系统性呼吸、吞咽及发声训练计划。从发不出声到清晰说话、从鼻饲营养到正常进食，陈先生喉部功能逐步恢复。10 月初，术后 3 个月复查结果显示，陈先生喉部恢复良好，未见肿瘤复发。