4 月 16 日,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)口腔科,22 岁的小贝(化名)正在复诊室内绽放着灿烂笑容。
这个看似普通的场景背后,却承载着一段持续七年的医学奇迹——作为颅骨锁骨发育不全综合征(Cleidocranial Dysplasia,CCD)患者,她曾因严重口腔颌面畸形陷入人生至暗时刻,而在口腔科主任彭友俭教授团队创新疗法的帮助下,她不仅重获咀嚼功能和清晰发音,更找回了属于花季少女的自信笑容。
彭友俭教授介绍,颅骨锁骨发育不全综合征作为一种发病率仅 1/100000 的罕见遗传疾病,以锁骨发育不全、颅骨缝闭合延迟为特征。权威数据显示,约 90% 的 CCD 患者伴有复杂的口腔颌面畸形,包括乳牙滞留、恒牙埋伏、多生牙丛生等「三联征」,导致患者面临咀嚼、语言、社交等多重生存困境。
「吃最软的面包都要嚼十几分钟,喝粥时汤水会从牙缝漏出。」小贝的母亲哽咽回忆道,「孩子不敢开口说话,怕别人笑话她的『怪异发音』;不敢参加集体活动,因为害怕被嘲笑『缺牙怪』。」青春期的自卑与孤独,让这个本该灿烂的年纪蒙上了阴霾。
小贝一家来到武汉大学人民医院口腔科就诊,根据口腔全景片,她的乳牙滞留、埋伏恒牙及多生牙数量均异常增多。
15 岁的她,本应全部替换的乳牙仍有 10 余颗未脱落,而埋伏的恒牙如同「地雷阵」般深藏牙槽骨中。更棘手的是,多生牙的挤压导致正常牙齿错位,甚至完全无法萌出。经过综合评估,彭友俭教授建议她接受「双循序渐进法」治疗。
彭友俭教授指出,传统的 CCD 诊疗通常是在全麻状态下进行开窗牵引术,存在创伤较大、治疗周期较长等缺陷。通过其团队三十年的临床经验,创新性地提出了「双循序渐进法」。
该技术彻底改变了以往的治疗范式,核心在于逐步、分阶段地移除多生牙和异常牙齿,并通过微创外科手术对埋伏牙进行牵引,同时配合正畸装置逐步调整牙齿的位置。整个治疗过程患者无需全麻,具有创伤小、风险低的特点,更贴合中国青少年及其家长在精神、心理以及经济方面的需求,同时更适应患者的体质特点。
在治疗过程中,对儿童进行心理建设尤为关键。彭友俭教授回忆,「每次复诊,我们都会用动画和模型讲解治疗进展,鼓励她参与治疗决策。当第一颗埋伏牙成功萌出时,孩子眼里的光,比任何医学突破都珍贵。」彭友俭教授强调,对于 CCD 患者而言,口腔治疗不仅是一项技术上的挑战,更是对患者心灵的治愈。
在 7 年的治疗过程中,技术创新与人文关怀交织并进。针对小贝复杂的口腔状况,彭友俭教授团队先后实施 6 次微创手术,23 次矫治器调整。医护团队用「微笑训练」「语音纠正」等特色医疗服务,帮助小贝逐步走出心理阴霾。
4 月 16 日的最新一次复查显示,小贝的咬合功能恢复达正常水平 90%,面部美学指标改善 72%。
武汉大学人民医院(湖北省人民医院)口腔科作为博士学位授予单位,始终立足学科前沿,深耕口腔疾病防治与技术创新。近年来,学科通过持续推动临床科研融合创新,培育高层次专业人才,为提升群众口腔健康水平作出积极贡献。
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