发布于:2025-07-22
原创

七旬男子「腹大如鼓」,元凶竟是 20 厘米巨大肿瘤!这 5 个常见症状,千万别忽视

肚子日渐隆起

吃点东西就恶心呕吐

……

这些「孕早期」症状

如出现在老汉身上

可得当心了

76 岁的韩先生这两年发现了个「怪事」,自己的肚子像吹气球一样越来越大。稍微吃点东西,就感到腹部胀满不适。起初,他还以为是年纪大了,肠胃功能减弱、消化不良所致。直到最近肚子胀得连弯腰、上厕所都困难,他这才意识到问题的严重性。

在家人陪同下,他来到 常州市第一人民医院 就诊。相关检查显示,韩先生的腹腔存在一个直径近 20 厘米的肿块, 这个「巨无霸」压迫了十二指肠和胃造成了肠梗阻,引发了腹胀、进食后呕吐等症状。

七旬男子「腹大如鼓」,元凶竟是 20 厘米巨大肿瘤!这 5 个常见症状,千万别忽视

「这是典型的腹膜后肿瘤表现,肿瘤体积大、范围广,紧挨着腹主动脉、下腔静脉等人体重要的大血管,手术切除风险极高。但如果不处理,患者很可能会因持续梗阻、营养不良甚至肿瘤进展而危及生命。」大外科主任、肝胆胰外科主任陈学敏说。

腹膜后肿瘤是医生普遍感到头疼的「小众」肿瘤,少见而难治,主要包括原发于腹膜后潜在腔隙的肿瘤以及由其他部位转移来的继发性腹膜后肿瘤。由于疾病较为少见且复杂,对医生诊断能力提出极高要求,同时部分恶性肿瘤容易危及生命,因此精准诊断、科学治疗非常重要。

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考虑患者年龄大、肿瘤位置深、手术区域情况复杂,陈学敏团队做好了充分的手术准备和应急预案,在麻醉科、手术室团队的密切配合下,凭借对解剖部位丰富的理解和精准的手术操作,团队经过近 6 个小时的努力,最终完整切除肿瘤。

术后,在医护人员的快速康复指导下,韩先生顺利出院。

七旬男子「腹大如鼓」,元凶竟是 20 厘米巨大肿瘤!这 5 个常见症状,千万别忽视

「原发性腹膜后肿瘤具有一定的隐蔽性,早期肿瘤体积小,通常没有明显症状,随着肿瘤增大压迫消化道、输尿管或神经,才会出现腹胀、呕吐、腰背痛等表现。有些市民长期出现不明原因的腹痛、腹泻,做普通检查无法发现问题,通过 CT 或磁共振检查才能找出『真凶』。」陈学敏说。

门诊上,医生常接诊到一些患者,他们不重视健康体检,等到出现明显症状时,肿瘤往往已长得很大,甚至包裹侵犯大血管或重要脏器,此时手术风险剧增,需要切除更多脏器,甚至失去手术机会。

为进一步提高

后腹膜肿瘤的诊疗水平

常州一院率先在全市成立

后腹膜肿瘤多学科诊疗

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专家建议,市民需重视健康体检,尤其是存在长期反复腹痛、腹胀、排便习惯改变(便秘/腹泻交替)、不明原因体重下降或腰背痛等情况者,早发现,早诊断,早治疗。

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