2024 年 11 月 5 日晚,邵医重症沙龙第一期暨第 41 期「凝星聚力」病例研讨会在浙江大学医学院附属邵逸夫医院大运河院区正式召开。来自浙大一院,浙大二院,浙大邵逸夫医院,浙江省人民医院,浙江省中医院第一、第二附属医院,浙江省立同德医院,西湖大学附属杭州市第一人民医院,市中医院,市二医院,市三医院,杭州市富阳区第一人民医院,余杭区第二人民医院的重症医学科科室主任们汇聚一堂,在徐徐展开的案例分享和讨论中碰撞出「解案」灵感,共同探讨重症疑难感染病例诊治规范及经验分享。
会议由浙大邵逸夫医院重症医学科林玲主任医师主持,大会主席浙大邵逸夫医院郭丰主任医师、大会特邀浙江省医学会重症医学分会前任主委浙江省人民医院孙仁华教授分别进行开场致辞,向莅临的各位专家及同道致以热烈的欢迎,表达了对本次会议的深切重视与期待,希望通过此次会议,重症医学领域的资深前辈与崭露头角的青年医生能够展开广泛而深入的对话与交流,携手为重症医学的繁荣与发展贡献力量。
会议首个环节,由浙大邵逸夫医院重症医学科的张剑副主任医师带来题为「一波三折肺炎曲折行」的精彩病例分享。张医师首先对患者的基本病情与治疗初期的情况进行了简要介绍,随后随着病情的逐步深入,巧妙地抛出一系列引人深思的问题,并逐一解开谜底。专家们紧密围绕病例中的核心问题展开了热烈讨论,特别是针对「抗感染治疗炎症指标好转但肺部病灶仍在进展,血氧仍进行性下降的原因?」以及「大叶性肺炎还是急性呼吸窘迫综合征?」等关键问题进行了深入探讨,同时依据治疗决策开诚布公地讨论了临床难题,如针对「重症医学科如何在 DRG 指导下更好地服务危重症患者」等分享了宝贵的见解和经验。在活跃而富有成效的讨论氛围中,年轻医生们也积极发言,表达了自己的见解和思考,收获颇丰。
会议的第二环节由市三医院重症医学科的楼玲莉主任医师担任主持,张文磊医师则带来了题为「一例发热患者的深度反思」的病例分享。在简要概述了患者的病情发展与主要治疗措施后,张医师提出了两个令人困惑的核心问题,引发了在场专家的广泛关注。随后,专家们围绕病例中的关键问题展开了新一轮深入探讨。讨论焦点集中在「为何在炎症指标几乎未上升的情况下,患者持续高烧不退?」「精神类药物的使用是否可能成为发热的诱因?」以及「类风湿性关节炎是否导致了患者严重的胃肠损伤?」等议题上。专家们依据当前的治疗状况,对多重疾病共存及自身免疫性疾病的复杂性进行了深刻剖析与讨论。
会议步入尾声,浙江省医学会重症医学分会主任委员江荣林教授做会议总结。江教授精炼地概括了两个病例讨论中所延伸出的治疗新思路及尚待解答的问题,勉励在场的同道们在未来对这些问题进行更为深入的思考与研究,并对会议期间众多思想火花的碰撞给予了高度评价与衷心感谢。最后他希望本次研讨会能为大家积累宝贵的治疗经验、拓宽诊治思路,并勉励大家不懈追求,携手推动重症医学的创新发展,为患者带去更多的福祉。
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