2024 年 10 月 1 日，正值国庆佳节，浙大邵逸夫医院大运河院区 2 号楼 12 楼血液内科二/细胞治疗中心迎来了振奋人心的一刻——首例接受造血干细胞移植治疗的患者顺利出仓。
出仓后患者病情平稳，并于 10 月 4 日顺利出院。这注定是难忘的一天，医患携手共同走过 20 个不平凡的日夜，这是患者重获新生的喜悦，是医护倾力守护的成果，是一首坚持不懈与病魔抗争的生命之歌。
半年多前，45 岁的崔先生（化名）发现颈部肿物，在外院确诊「B 细胞淋巴瘤」。为进一步治疗，他来到浙大邵逸夫医院血液内科二/细胞治疗中心就诊，经淋巴结病理活检、骨髓穿刺、PET-CT 及相关一系列检查后，确诊为＂弥漫大 B 细胞淋巴瘤」。肖浩文主任医师及姜浩副主任医师团队为其制定标准化化疗方案，经过 6 次化疗后评估淋巴瘤完全代谢缓解。崔先生淋巴瘤危险分层属高危组，具有自体造血干细胞移植指征，因此医生为他进一步安排了造血干细胞移植治疗。
肖浩文主任医师团队邀请肛肠外科、皮肤科、牙科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、临床营养科等多学科联合会诊（MDT），全面评估患者病情，为其制定科学、合理、规范的移植方案，并为可能出现的并发症积极制定应急预案；多次针对患者具体病情进行移植前讨论，详细制定造血干细胞采集、储存、预处理化疗、干细胞回输、移植相关并发症防治的个体化方案；陈芳芳护士长带领 2 号楼 12 楼护理团队反复培训学习，包括制定进出洁净病房流程和工作职责、布置洁净病房、派护士去专科病房学习，穿脱隔离衣、戴手套、洗手练习并考核等，以确保移植过程中各环节能够安全顺利地进行。
一切准备就绪，患者于 9 月 12 日正式进入洁净病房，经过 6 天的预处理方案化疗，于 9 月 19 日进行了造血干细胞回输。护士 24 小时无缝隙守护，严格遵守无菌操作技术，记录患者病情变化，时刻观察其皮肤、眼睛、鼻腔、口腔、肛周黏膜等情况，做好五官、饮食护理、坐浴、皮肤清洁等预防感染措施。从日常护理到心理疏导，从饮食指导到康复锻炼，医护团队始终陪伴在患者身边，用真诚、信心和爱为他提供全方位的高质量服务，让崔先生在战胜病魔的道路上，更加坚定和勇敢，帮助患者闯过了消化道反应、干细胞输注反应、口腔黏膜及脏器损伤、骨髓抑制期等一道道难关。
功夫不负有心人，在医患双方的共同努力下，崔先生的造血功能重建迅速，整个移植过程未出现任何严重并发症，造血干细胞移植顺利完成。进入洁净病房 20 天后，崔先生在家人及 2 号楼 12 楼医护人员的陪护下，从洁净病房顺利出仓，实现了在洁净病房全程「零感染」。
目前，浙大邵逸夫医院血液内科二/细胞治疗中心集恶性血液病一体化诊治中心、造血干细胞移植中心和免疫细胞治疗中心三者为一体，构建了一个全面而高效的治疗网络，致力于血液系统疾病的高质量诊断和治疗。本中心可实施多项血液病重要诊疗技术，包括：外周血造血干细胞采集、造血干细胞移植、CAR-T 细胞疗法等，为患者全方位制定个体化治疗方案，显著提高了患者的生存率和生活质量。该病例为大运河院区开科以来完成的首例造血干细胞移植，移植过程顺利，未出现严重不良反应，彰显出血液内科二/细胞治疗中心移植团队在造血干细胞移植方面的先进水平与实力。未来，本中心也将把造血干细胞移植工作作为发展重点，随着技术的不断进步和团队的不懈努力，本中心将继续为患者提供最前沿、最优质的医疗服务，为广大血液病患者提供更多选择与希望。
关于自体造血干细胞移植技术
自体造血干细胞移植目前是一种用于血液系统疾病的重要治疗手段，适用于以下几类疾病：多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、部分急性白血病、某些遗传性血液疾病、严重自身免疫性疾病以及部分恶性实体肿瘤等。治疗时机通常是在患者疾病得到控制后，将外周造血干细胞预先进行采集、冻存，在大剂量化疗预处理后进行回输，最后达到造血重建和免疫功能恢复。通过这一治疗手段可最大程度清除体内残存的肿瘤细胞，同时避免大剂量化疗带来的风险，具有无需寻找供者、无移植后排异反应、免疫恢复快、感染发生率低等优点。这大大降低了移植相关死亡率，同时又有效延长了患者的无病生存时间，为患者提供了一种低风险且高效的治疗选择。
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