
2 月 28 日,绵阳市中心医院心血管内科主任戴闽团队成功为一名特发性肺动脉高压(PAH)患者实施经皮肺动脉去神经术(PADN)。整个手术创伤小,时间短,术后患者肺动脉压力显著下降,血流动力学指标稳定,无不良反应。此例手术不仅是全国首批应用,更是川西北地区的首例,标志着医院在肺动脉高压治疗领域翻开了新篇章、开创了肺动脉高压介入治疗的新格局。

家住绵阳的李女士(化名),原本是家庭的顶梁柱,在外辛勤工作,操持着家中大小事务。可命运却在 1 年多前跟 47 岁的她开了个残酷的玩笑。一次劳动时,她突然感到气紧,本以为是劳累所致,休息一下就好。然而,在当地医院检查后,结果却如晴天霹雳—— 重度肺动脉高压、右心长大、三尖瓣中度返流。尽管她严格按照医嘱进行药物治疗,病情却依然不受控制地恶化。再次检查时,肺动脉压进一步升高,右心持续增大,三尖瓣返流已发展为重度,她彻底失去了工作能力,生活陷入了黑暗的深渊。
李女士的遭遇并非个例,无数肺动脉高压患者都在苦苦挣扎。当李女士来到绵阳市中心医院时,心血管内科主任戴闽带领肺血管疾病治疗专业团队,迅速对她的病情展开了全面评估与细致检查。最终明确诊断为:I 型肺动脉高压(重度),极高危,右心长大、心力衰竭 WHO III 级、三尖瓣重度返流。面对如此棘手的病情,团队深知常规治疗已难以改善李女士的状况。经过反复讨论与研究,为了让李女士重新找回生活的希望,团队毅然决定为她实施肺动脉高压去神经消融术(PADN)。
手术当天,戴闽主任带领袁明、叶廷巧、王虎三位医生严阵以待。他们熟练地建立血管入路,第一时间开展标准漂浮导管右心导管术及肺动脉造影,全面准确地评估了右心血流动力学及肺血管结构,并精准定位消融部位。



紧接着,他们小心翼翼地将一次性使用环形肺动脉射频消融导管送入主肺动脉与左肺动脉交接处。通过导管的可调弯功能,医生们精准地调整导管位置,确保它紧密地支撑于主肺动脉与右肺动脉开口嵴部,让环形导管稳稳地贴合在肺动脉内壁。随后,根据李女士肺动脉的解剖学形态,医生们操控着全球首创、中国原创的 PADN 肺动脉射频消融导管,对关键的「黄金消融靶点」实施了精准的点对点消融。每一次操作都凝聚着医生们的专注与专业,每一个步骤都关乎着患者的生命与未来。

消融结束后,医生们密切观察李女士(化名)的心率恢复情况。待心率稳定至术前水平,他们再次进行 RHC 右心导管检测,确认无血管穿孔、血栓形成等任何异常情况后,才放心地撤出导管及鞘管。整个手术过程流畅有序,器械操作便捷高效。术后,李女士的血流动力学状况得到了显著改善,各项监测指标平稳向好,她也没有任何不适主诉。
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