30 分钟完成髋部骨折手术、术后三天就能下地行走并办理出院...... 都说老年人髋骨骨折是「人生最后一次骨折」，但其实这种说法早就过时了。近日，市中心医院就接受了一位身患冠状动脉粥样硬化性心脏病、急
30 分钟完成髋部骨折手术、术后三天就能下地行走并办理出院...... 都说老年人髋骨骨折是「人生最后一次骨折」，但其实这种说法早就过时了。近日，绵阳市中心医院就接受了一位身患冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性非 st 段抬高性心肌梗死、killip 分级 II 级冠脉三支病变的 80 岁高龄髋部骨折患者，并且顺利手术出院。
01 各科室团结协作抢时机 80 岁三支病变老年患者成功脱险
前些天，80 岁高龄的林大爷因为不慎摔倒，导致骨折，疼痛加剧，无法站立和行走而被送往中心医院。经医务科副主任、骨科副主任医师刘都详细询问病史、体格检查、阅片后诊断为髋部骨折。
据刘都介绍，髋部骨折本身对患者的生命健康就威胁较大，髋部骨折手术堪称为「救命手术」，而林大爷作为一名高龄老人，与其他多并发症老年患者不一样的是，林大爷还患有三支病变，这种病与髋部骨折一样都极容易给患者造成生命危险。
「住院期间，这位病人 10 天内还发生了两次心梗」，刘都说，发生心梗没有一个月的恢复是不能再做其他相关手术的，但髋部骨折手术又不能再等。
生命当头，作为医生，救人是第一职责，面对如此「棘手」的病人，「医院护理团队、医生团队、麻醉团队、心内团队跨科室合作、共同研讨救治方案，为病患抢占手术最佳时机」刘都说，原本一个小时的手术，因为林大爷身体的特殊性，整个团队在手术中争分夺秒，最后仅用了 30 分钟顺利完成手术，在这期间，各科室医生一直保持着紧密联系。术后三天，林大爷就能下地行走，并办理了出院。
据了解，像林大爷这样特殊的病患手术，是目前中心医院的首例。而林大爷的健康出院也侧面证明了中心医院在老人就医方面所实施的「多学科诊疗，提高老年疑难病诊治率」举措贴近实际情况、符合患者需求、效果显著。
02 保守治疗 加剧并发症及时手术提高生存率及生存质量
「髋部骨折，堪称「人生的最后一次骨折」。因为该类型骨折一旦发生将严重影响老年人的生活质量，导致老年人翻身、坐起等都十分困难，而长期卧床会引起呼吸、泌尿系统感染，深静脉血栓形成，发生压力性损伤等，进而危及患者的生命。
近些年，随着老年人口的增多，老年髋部骨折病人的数量也逐渐上升。除此之外，有相关数据更显示：遭遇髋部骨折的老年人，一年内的死亡率可能超过 20%，最高甚至能达到 50%。而死亡率增加的主要原因是在高龄老年骨折患者中，大多数人由于担心手术风险和术后难恢复等问题，选择了保守治疗。
选择保守治疗，绝对卧床就比手术安全吗？绵阳市中心医院医务科副主任、骨科副主任医师刘都表示，保守治疗，会让老人遭受长期病痛，或者是其他手术并发症，死亡率很高，不仅会严重影响患者的生活质量、还会造成医疗成本的浪费，增加家庭负担。
绵阳市中心医院作为区域医疗中心，在治疗老年骨折方面已经有多年历史，技术也已经相对成熟。「以前每年要做上百例，现在每年也是几十例，手术效果都很好」刘都说道，随着医疗技术发展，现目前高龄老人的髋部骨折手术安全性也已经有了很大提升，提高了高龄髋部骨折老人的生存率及生存质量。
03 预防为先 免骨折注重老年人的日常防护
一直以来，预防才是最好的保护手段。刘都谈到：」老年人容易髋部骨折的原因主要是老年人骨质疏松，骨质强度下降，股骨颈脆弱，再加上其髋部周围肌肉萎缩，不能很好保护股骨颈，一稍微扭转或者摔倒，就会发生股骨颈骨质。「
如何才能降低髋部骨折风险呢？刘都强调，老年人应做好以下四项措施：
时常保持室内通光，避免因光线暗跌倒；
保持家中地面干燥整洁，防碰撞与滑倒；
平时动作适当放慢速度，走稳、走准；
多吃含钙高的食物、补充维生素 D。
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