01 情绪生病了
小涛(化名)是一名大三学生,在 17 岁时确诊为双相情感障碍。双相情感障碍最常见首发年龄阶段是 15-19 岁。
小涛至今已有两三年的病史,最近,出现了一些他无法理解的改变。
小涛对自己的病情有清晰的认识,他知道在自己生病过程中,曾出现持续 2 周以上的抑郁发作,心情每天都不是很好,开心不起来,对于以前喜欢打篮球、跑步等也失去了兴趣,也特别容易疲劳。
症状难受时会出现消极想,觉得活着没有意义。一开始小涛没太在意,过了一个月左右情绪慢慢恢复正常,继续上学和生活。
后来,有 1 周的时间他忽然觉得自己的世界变得格外色彩鲜艳,心情愉悦,觉得头脑反应特别快、特别灵敏,看书时能一目十行,记忆力也特别好。
表达欲很旺盛,上课时控制不住想和周围同学说话,面对老师的批评也不以为然,认为自己很厉害,以后会成就一番大事业。
放学不回家,拿着自己所有的钱请同学吃喝玩乐,到家也会不停地对父母说一些不切实际的计划,晚上不睡,第二天仍精神抖擞地去上课。
父母和老师意识到小涛像是变了一个人,最终在家人与老师的劝说下小涛到深圳市康宁医院就诊。
医生经过详细问诊及检查,最终诊断为:双相情感障碍。
医生耐心的向小涛讲解这个疾病
双相情感障碍是指 反复(至少两次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,紊乱有时表现为心境高涨、精力和活动增加(躁狂或轻躁狂),有时表现为心境低落、精力降低和活动减少(抑郁)[1]。
在医生耐心的解说下,小涛回忆起自己曾出现的异常情绪变化,确实是生病了。
在医生的建议下,小涛开始服用专科药物治疗,服药后小涛的情绪慢慢地回到平稳的状态,在不懈努力下也考上了理想大学。
在坚持吃药的情况下,双相障碍仍然是复发率很高的疾病,所以在大学期间小涛谨记医生的话,一直坚持吃药,定期复诊,生活过得平淡也快乐。
02 突如其来的「心情过山车」
好景不长,最近小涛变得阴晴不定,有时早上起床后觉得心情很低落,人生前途黯淡无光,身体特别累,完全没有精力和精神上早课。
这种感觉持续到中午就会消失,取而代之的是心情很好,做事很有干劲,给自己安排了很多计划,如:考托福雅思、自己创业等,还会对舍友滔滔不绝地描述自己的宏图,但列出来的计划到第二天早上都放弃了,又变成了无尽的自我贬低,自卑自责。
小涛变得爱发脾气,像个火药桶一样控制不了。
这让小涛感到疑惑,为什么自己每天的心情就像坐过山车一样,时高时低,已经超出了自己的掌控。
跟之前自己持续的抑郁发作或者躁狂发作的状态都不像,每一种情绪都不能持续很久。小涛带着疑惑再次来到深圳市康宁医院就诊。
原来,根据小涛的病史及最近 2 周的情绪波动情况,依据 ICD-10 考虑诊断为「双相情感障碍,目前为 混合状态」。
「混合状态」是指病人过去 至少有过一次躁狂、轻躁狂或混合性情感发作,目前或表现为混合性状态,或表现为躁狂、轻躁狂及抑郁症状的快速转换。
虽然双相障碍最典型的形式是交替出现的躁狂和抑郁发作,其间为正常心境分隔。
但像小涛一样抑郁症状与轻躁狂或躁狂症状快速转换,每天不同,甚至因时而异,或者抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促,以及躁狂心境和夸大状态下伴有激越、精力和本能驱力降低,都并不罕见。
如果在目前的疾病发作中,抑郁及躁狂或轻躁狂两套症状在大部分时间里都很突出,且发作持续至少两周,则应作出混合性双相情感障碍的诊断 [1]。
03 安抚内心的「野兽」
小涛在医生的指导下调整了用药的方案及剂量,情绪逐渐回到了平稳的状态。
现在小涛的内心不再忐忑也不害怕,因为他知道自己最近的「心情过山车」是一种混合状态,是双相情感障碍的一种分型。
同时也学会了更好地去识别自己的情绪,也更加了解对于双相障碍患者来说,规律服用、定期复诊、有波动的时候及时就诊这三件事有多么重要。
不要担心,双相障碍这头「内心的野兽」可以得到治疗。它的治疗需要坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。
规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。
如果你感觉到自己的情绪出现了无法调节的波动,感觉自己的心情像坐过山车一样起伏不定。
那有可能是你的情绪生病了,不要害怕,及时寻求朋友、家人、医生的帮助,一切都会好起来的!
好文章,需要你的鼓励