湖北省中山医院
换季熬夜、压力变大后，不少人都有这样的尴尬：明明才洗完头发，肩膀、衣领全是白屑，轻轻一挠头皮就“雪花纷飞”。
很多人第一反应是头皮脏了，于是天天洗头、用力抓挠头皮，想把头屑洗干净。可越洗头屑越多，头皮还变得发痒、泛红、出油更快。
皮肤科医生提醒：大面积反复出现的头屑，大多不是清洁不到位，背后常见的诱因，是马拉色菌。
很多人没听过这个名字，但它几乎人人头上都有，也是不少人顽固性头屑、头皮瘙痒出油的主要原因。
马拉色菌：头皮上的“常驻菌群”
马拉色菌是人体皮肤的正常常驻真菌，主要分为限制马拉色菌、球形马拉色菌两类，偏爱油脂丰富的头皮区域。
头皮状态稳定时，它和我们和平共处，不会带来不适。但这种真菌十分嗜油，依靠头皮分泌的油脂生存繁殖。一旦头皮微生态失衡，它就会大量增殖。
头皮角质的正常代谢周期是28天，老旧角质会悄悄自然脱落，肉眼难以察觉。但过量繁殖的马拉色菌会产生代谢刺激物，破坏头皮屏障，强行缩短头皮代谢周期。
原本慢慢脱落的角质，会大批量、不成熟地快速脱落，堆积成团，就形成了我们肉眼可见的大块头皮屑。
同时，它还会诱发头皮轻微炎症，这也是为什么头屑多的人，大多伴随头皮发痒、频繁出油、泛红长痘的原因。
为何头屑会突然大爆发
既然人人都有马拉色菌，为什么有的人头屑多、有的人几乎没有？问题不在于菌，而在于给真菌创造了繁殖温床的生活习惯。
头皮油脂旺盛：爱吃重油重糖食物、长期熬夜、内分泌波动，皮脂分泌变多，相当于给真菌供给充足养分；
环境闷热潮湿：出汗多、洗头后不吹干、长时间戴帽子，温热潮湿环境利于真菌增殖；
清洁方式不当：频繁洗头、用力抓抠头皮，容易损伤头皮屏障，菌群失衡；
压力大、作息紊乱：免疫力下降时，头皮微生态失衡，真菌更容易失控增殖。
头屑多会传染吗
明确告诉大家：普通马拉色菌引发的头屑不具备传染性，只是个人头皮菌群失衡导致，不用怕传给家人朋友。
避开误区！这样去屑才有效
常见误区
频繁用高温水洗头、每天强力清洁、乱用偏方、反复抓挠抠屑，这些做法只会损伤头皮屏障，让真菌越养越多，头屑反复复发。
皮肤科靠谱去屑方法
针对性控油抑菌
选择含酮康唑、吡硫鎓锌、二硫化硒的正规洗剂，帮助抑制马拉色菌，改善头屑问题。
正确洗头方式
洗剂在头皮停留3-5分钟再冲洗，水温控制在38℃左右，轻柔按摩头皮，不要用指甲抓挠。
保持头皮干爽
洗完吹干发根，尽量不要湿发入睡、长时间戴帽子。
调整生活习惯
减少高油高糖饮食，规律作息、减少熬夜，稳定头皮油脂分泌，从源头减少真菌繁殖条件。
如果长期自行护理没有改善，甚至出现头皮红斑、结痂、瘙痒剧烈，有可能发展为脂溢性皮炎，建议及时前往皮肤科就诊评估，避免情况持续反复。
说明：部分效果图为AI生成。本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，不替代专业诊疗建议，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国脂溢性皮炎诊疗指南(2021版) [J].中国皮肤科杂志
[2] 中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.马拉色菌相关疾病诊疗专家共识(2020) [J].中华皮肤科杂志
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