国庆节假期,不少家庭计划带孩子出游或回乡探亲。长途奔波、环境变换、饮食作息打乱,加上秋季温差大,孩子免疫力尚未完善,很容易遭遇晕车、肠胃不适、突发感冒发热、秋燥流鼻血、摔倒擦伤、蚊虫叮咬等状况。

作为儿科医生,假期门诊常会接诊大量旅途不适的小朋友。今天整理一份实用攻略,教家长从容应对旅途常见问题,守护孩子平安过节。
儿童前庭系统还没发育好,车子颠簸摇晃就容易晕。表现为烦躁哭闹、脸色发白、出冷汗、恶心、想吐、嗜睡,下车休息后多能缓解。
出发前别吃太饱也别空腹,少吃甜食、油炸、生冷,少喝牛奶和汤;保证睡眠,不熬夜赶路。车上尽量坐前排靠窗,看远处风景、聊天讲故事转移注意力,别看书、别看手机。车内勤通风,不抽烟,可闻橘子皮、柚子皮。

轻微不适就开窗、头靠稳闭眼,想吐就吐,及时停车透气。
1岁以下不能吃成人晕车药;2岁以上要用药,必须问儿科医生。若剧烈头痛、吐个不停、下车半小时仍没精神,要就医。
在外聚餐、饮食杂乱、水土变化等,是假期孩子肠胃问题的主要诱因。典型表现除了腹痛、腹胀,还可能出现腹泻、恶心、呕吐和食欲减退。
治疗核心原则是防脱水优先,不盲目止泻。
对于轻微腹胀、胃部不适,先暂停油腻肉食、辛辣、生冷食物,改为米粥、烂面条等易消化食物,少食多餐;顺时针揉肚子、温敷腹部。
如果出现呕吐、腹泻,要重点预防脱水。少量多次喝温水;腹泻明显者建议备口服补液盐,补充电解质,不要用果汁、饮料代替。呕吐厉害时,可以短暂禁食1—2小时,让肠胃休息,1—2小时后无呕吐情况,先少量饮水、进食流质食物,再慢慢恢复正常饮食。

若症状持续不缓解,可在医生或药师的指导下适量服用蒙脱石散和益生菌。
若出现频繁呕吐、大便带血、大量水便,或精神差、嘴唇干、尿少等脱水表现,及时就诊。
旅途劳累、人多拥挤,流感、肠道病毒、诺如等都容易中招。退热是为了缓解不适,不是非要把体温压到正常。
当出现37.6—38℃低热:减衣、通风、喝温水,严禁捂汗。
体温如果≥38.5℃且孩子明显难受、精神状态差,则建议只使用1种退热药,按体重用布洛芬或对乙酰氨基酚,4—6小时一次,24小时不超过4次,服药后补水。温水擦颈、腋、大腿根;禁酒精擦浴。发热时少赶路、多休息。

高热不退、发热超3天,或嗜睡、抽搐、剧吐、呼吸急,就近去医院。
秋天干燥,孩子挖鼻、擤鼻用力,鼻血很常见。止血要坐直、头稍前倾,让血从鼻孔流出,千万别仰头。用手指捏住鼻翼软处压10—15分钟,中间别松手;可冷毛巾敷额头颈部。别塞干纸巾。压20分钟不止、出血多伴头晕心慌或一周多次出血,要就医。
摔倒擦伤先用流动清水或生理盐水冲掉泥沙;再用碘伏消毒,晾干后盖不粘无菌敷料,1—2天换一次。

如果伤口深(能看到红色肉面)、持续出现流血或嵌进玻璃碎石,被生锈铁钉、脏污利器擦伤时,要清创并评估是否需要注射破伤风疫苗。72小时后红肿流脓、疼痛、发烧,说明感染,需要马上就诊。
很多家长以为秋天没有蚊子,其实中秋国庆期间,草丛、民宿、乡下依旧有蚊虫、螨虫、臭虫等。孩子皮肤娇嫩,叮咬后红肿反应会比成人重,容易起大包、水泡,抓挠后还会继发细菌感染。
被蚊虫叮咬后怎么办?正确处理步骤是:刚被叮咬的,用肥皂水加清水冲1—2分钟;没破皮涂儿童炉甘石止痒;抓破了用碘伏消毒、保持干爽,别信偏方药膏。管住手别抓。若大片红肿起泡、全身风团、嘴唇眼皮肿,可能是严重过敏,建议立刻就医。
出行时,小药包可带上口服补液盐、儿童退热药、碘伏棉签、炉甘石洗剂。
另外,假期带娃别把行程排太满,规律吃饭、保证睡眠比打卡重要。小问题对症处理,危险信号就近就医,孩子平安健康,才是好假期。
(图片由AI生成)
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