近年来,71岁的郑阿姨一直被“反复腰背痛”缠身,辗转多地诊治却始终效果欠佳。后来,她在外院确诊为重度骨质疏松症合并高钙血症,颈部更是长了一个3.6cm的巨大甲状旁腺瘤,最终被明确诊断为“原发性甲状旁腺瘤伴功能亢进症”。
面对这个体内的“定时炸弹”,郑阿姨却犯了难。因年事已高,且合并多种基础疾病,她对传统开放式外科手术充满了顾虑与抗拒。在朋友的推荐和家人的陪同下,郑阿姨慕名来到南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院)内分泌与代谢科,向陈志医生团队寻求帮助。


经周密术前评估,陈志医生团队精准制定个体化方案。在充分沟通并征得患者家属同意后,成功为郑阿姨实施超声引导下热消融术。术中消融针精准穿刺病灶,团队凭借丰富的经验,巧妙避开颈部血管与神经,最大限度保护了喉返神经与声带。手术仅用时不到20分钟,创面仅针尖大小,无明显出血。
术后当天,郑阿姨精神状态良好,腰背痛症状得到了缓解。次日复查显示,甲状旁腺激素及血钙水平迅速回落至正常范围。该术式采用局部麻醉,针尖级创口、无疤无痕,恢复极快,郑阿姨很快就顺利康复出院。


内分泌与代谢科主任柳岚介绍,甲状旁腺瘤虽病灶小,却暗藏大危害,可导致严重的高钙血症、重度骨质疏松症、病理性骨折、肾结石、胃肠炎等多系统严重问题,因起病隐匿、症状缺乏特异性,临床易漏诊误诊,延误治疗将严重损害健康。
热消融术正是破解这一难题的利器。柳岚介绍,热消融术是将消融针在超声引导下经皮准确穿刺到肿瘤内部,由针尖释放能量让周围组织升温,使肿瘤细胞发生蛋白变性、凝固性坏死,并灭活其功能,从而达到微创治疗肿瘤的目的。
相比传统手术,它具有创伤极小、恢复快等优势,真正实现了“以针代刀”。对于高龄、基础疾病多的患者,热消融术是一种理想的替代疗法。

▲团队成功承办中国医师协会甲状腺肿瘤消融治疗技术培训班
南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院)内分泌与代谢科作为国家临床重点专科,是目前国内全面掌握、独立开展和推广甲状(旁)腺疾病介入微创诊疗的少数内分泌专科之一,技术水平达国内先进,并在华南地区形成影响力。
科室副主任陈志作为中国医师协会甲状腺肿瘤消融治疗技术专家组成员,不仅精通甲状腺结节良恶性鉴别,更在复杂甲状腺良性结节、难治性甲亢、甲状旁腺功能亢进、甲状腺微小乳头状癌等热消融治疗领域拥有丰富的临床实践经验。多年来,团队多次成功承办国家级、省市级甲状腺消融技术培训班。未来,内分泌与代谢科将继续以精湛的微创技术,为更多疑难重症患者点亮康复的希望!
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