辗转多年「妇科顽疾」病因竟在血管
患者李奶奶已绝经十余年，但几年前开始无明显诱因出现无规律的阴道出血，严重影响了日常生活。多年来，她辗转多家省市医院，进行了大量妇科检查，始终未能查明病因。
李奶奶来到西北大学附属医院·西安市第三医院介入血管科就诊。贾文元副主任医师团队在详细询问病史并仔细分析病情后，认为李奶奶可能患上 盆腔淤血综合征。医疗团队随即为她完成盆腔静脉增强 CT 检查，发现曲张的卵巢静脉。
团队通过介入操作，无需开刀，仅局部麻醉，迅速定位并栓塞。
术后，李奶奶的异常出血症状消失。
什么是盆腔淤血综合征？
盆腔淤血综合征（PCS） 也称盆腔静脉曲张，是由于盆腔静脉血液回流受阻，导致静脉淤血、扩张。由于盆腔静脉位置深，常规检查难以发现，易误诊。
该病多见于 20-45 岁的经产妇女，许多患者长期被当作「妇科炎症」治疗，实则是一种血管性疾病。
如何识别盆腔淤血综合征？
牢记「三痛·两多·一少」
三痛：下腹盆腔坠痛（典型症状）：持续性钝痛或坠胀感，午后、傍晚加重。低位腰痛：痛可放射至腰部，常被误认为腰椎疾病。深部性交痛：性生活时出现深部疼痛。
两多： 月经量多、白带多。
一少： 妇科检查阳性体征少。
盆腔淤血综合征 的疼痛有典型的规律
如果您符合以下特征
❗请警惕❗
⚠ 重要提示
绝经后出血首先必须排除恶性肿瘤（如子宫内膜癌、宫颈癌），应在排除妇科肿瘤等常见病因后，再由专业血管介入科医生进一步评估是否为盆腔淤血综合征。不要自行判断！
盆腔淤血综合征为什么容易被误诊？
检查体位局限： 常规 B 超平躺检查时，静脉曲张减轻，看不出异常。
症状高度重叠： 与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症极为相似。
认知盲区： 该病本质是血管性疾病，部分非专科医生了解不足。
盆腔淤血综合征如何治疗？
微创介入栓塞术 是常用的治疗方法，通过大腿根部静脉穿刺，将导管送入病变静脉，注入弹簧圈或硬化剂栓塞，阻断异常血流。
出现以下情况
请尽快就诊
1. 长期慢性盆腔痛（超过 6 个月）抗生素治疗无效
2. 疼痛有体位性特征：站立加重，平卧减轻
3. 大腿根部、外阴出现不明原因静脉曲张
4. 绝经后出现无规律阴道出血（先排除肿瘤）
如果您也在为久治不愈的盆腔疼痛而苦恼，不妨换个思路，让专业的血管医生帮您找到真正的病因。
好文章，需要你的鼓励
