很多女性在就诊中常提出这样的困惑：
月经长期不规律
反复备孕未果
体重莫名增加
皮肤持续出油冒痘甚至出现体毛增多
……
这些看似不相关的症状
背后可能指向同一个问题
多囊卵巢综合征（PCOS）
01 什么是多囊卵巢综合征？
正常情况下，女性卵巢每月会规律地发育并排出一枚成熟卵子。而在 PCOS 的影响下，卵巢内的卵泡发育过程出现障碍，形成许多未成熟的小卵泡，在 B 超影像中呈现为「项链征」样的多囊样改变。
温馨提示
这里的多囊，并不是什么囊肿，而是一群没有发育成熟、未被成功排出的「小卵泡」。他们在卵巢的边缘排排坐，像一串「小珍珠」。
02 PCOS 的常见表现有哪些？
1. 月经紊乱：周期延长、经量不定，甚至闭经。
2. 代谢异常：体重增加、胰岛素抵抗，常伴腹型肥胖。
3. 高雄激素体征：痤疮、多毛、皮肤油脂分泌旺盛。
4. 生育困难：排卵障碍导致受孕几率降低。
5. 皮肤改变：颈部、腋下等部位可能出现黑棘皮样表现。
03 PCOS 是如何发生的？
1. 胰岛素抵抗：机体对胰岛素敏感性下降，导致代偿性高胰岛素血症，进而刺激卵巢产生过量雄激素，并干扰卵泡正常发育。
2. 内分泌轴功能失调：下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常，促黄体生成素（LH）水平相对升高，进一步加剧排卵障碍与雄激素分泌。
04 PCOS 应如何科学管理？
虽然目前尚无法根治，但通过系统管理可有效控制症状、预防远期并发症：
1. 生活方式干预
减轻体重 5%-10% 可显著改善内分泌状态。建议采用均衡饮食，优先选择低升糖指数食物，配合规律有氧与抗阻运动。
2. 药物治疗
调整月经周期：常用短效口服避孕药或周期性孕激素治疗。
改善代谢：对存在胰岛素抵抗者，可考虑使用二甲双胍等药物。
促排卵治疗：对有生育需求者在医生指导下进行。
3. 长期健康管理
PCOS 患者是代谢综合征、2 型糖尿病及子宫内膜病变的高危人群，需定期监测血糖、血脂、血压，并重视代谢健康管理。
4. 保持规律作息
充足睡眠、减少熬夜有助于维持内分泌稳定。
提醒：
PCOS 的管理是一场需要耐心与坚持的长期健康维护。不必因诊断而过度焦虑，通过与专科医生密切配合，建立科学的生活方式，有助于实现症状控制与长期健康维护。关键在于早发现、早干预，并保持积极规范的管理态度。
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