你是否因为缺了一颗牙,习惯了在拍照时闭上嘴唇?
是否在朋友面前说话小心翼翼,生怕被注意到牙齿的「不完美」?
又或者在享受美食时,总是不自觉避开需要用力咀嚼的食物,默默选择「软烂」的那些?
缺牙,远不止是「少了一颗牙」那么简单。它不仅影响咀嚼效率,更悄悄侵蚀着人们的社交信心和生活质量,甚至会影响营养物质的吸收。
一想到种牙,很多人第一反应是「漫长等待」、「多次复诊」、「长期缺牙」……还好,「即刻种植」它来了。
「上午种牙,下午微笑」真的能实现吗?我们就来科学、客观地聊聊即刻种植这件事。
即刻种植的突破性就在于,微创拔牙后,立即在新鲜、充满生长因子的拔牙窝内,植入种植体。在满足「初始稳定性」的前提下,当天即可佩戴预先制作好的临时牙冠。这不仅是时间上的压缩,更是治疗理念的演进——充分利用人体自身的愈合潜能,并早期恢复口腔的功能与美学。
即刻种植的实现,主要依赖于 3 大技术环节:
微创精准拔牙
医生通常会使用微创拔牙器械(如超声骨刀、微创牙挺等),像考古学家般小心翼翼地将患牙与牙周组织分离,目标是:
·完整保留牙槽窝骨壁。特别是唇侧薄如蝉翼的骨板,它是支撑牙龈形态、避免塌陷的「承重墙」。
·保护牙槽窝内的血凝块。这是未来新骨生长的「种子床」。
·维持牙龈乳头形态。避免软组织萎缩,确保未来牙冠间自然的「小三角」(牙龈乳头)得以存留。
植入点「三维精准导航」
事实上,拔牙窝并非完美的种植体巢穴。医生需在窝内选择最理想的植入点,这依赖于术前的 CBCT 精密测量和丰富的临床经验。核心原则是:利用剩余骨壁获得初始稳定性。
理想的「三维位置」:种植体需位于未来牙冠形态的「核心通道」内,深度、角度、方向分毫不差,为最终修复体提供完美的力学和美学基础。
咬合卸载
当天虽然戴上了临时牙冠,但不能「真咬」。事实上,临时牙冠通常会被刻意调低,确保在上下牙咬合时处于「悬空」状态,目的是让种植体在愈合期处于「静息」状态,不受咀嚼力的干扰。
总之,临时牙冠的核心任务是撑起牙龈、关闭间隙,让你能自信微笑、清晰说话,而非用于咀嚼。
即刻种植的成功,与患者的自身条件高度相关。理想的「天选之牙」通常满足——
处于前牙或前磨牙区:对美观要求高,且这些区域牙根形态相对单一,拔牙后骨缺损通常较小。
因蛀牙、根折等非感染原因拔除:牙根周围的牙槽骨健康、完整,无大范围的炎症或破坏。
厚龈生物型:牙龈组织厚实、坚韧,血液供应丰富,愈合能力强,不易萎缩。
骨量充足:CBCT 显示,拔牙窝周围骨壁完整,唇侧骨板厚度通常 ≥ 1 mm,牙槽骨高度充足。
需谨慎评估 or 可能不适合的情况,通常包括:
存在急性炎症:如牙周脓肿、根尖周急性化脓性炎症。细菌如同「拆迁队」,会破坏骨结合。
严重骨缺损:拔牙后骨窝如同「破败的房屋」,无法为种植体提供初始稳定性。
美学高风险区:患者微笑时牙龈暴露过多(高位笑线),对美学要求极高,任何微小的软组织变化都可能被察觉。
有吸烟、磨牙等不良习惯:吸烟会收缩血管,影响骨愈合;夜磨牙会产生巨大的不当咬合力。
一句话概括,能否进行即刻种植,种植医生往往会通过临床检查+CBCT 影像学分析+全身状况评估后综合判定,您的医生往往会在「患者需求」与「生物学限度」之间找到平衡点。
「当天有牙」是一个美好的起点,但绝非终点。戴上临时牙冠后,更需精心的维护与耐心的等待——
严格的「软食期」
术后 1-3 个月,种植体正在与你颌骨进行安静的「骨结合」,需严格进食流食或软食(如粥、面条、酸奶、蒸蛋),避免用患侧咀嚼食物。
口腔卫生的「精细护理」
临时牙冠与牙龈之间存在微小间隙。除了正常刷牙,还建议使用牙线、间隙刷或冲牙器,轻柔地清洁冠周,防止食物嵌塞和牙龈炎症。
至关重要的复诊「里程碑」
术后 1 周、1 个月、3 个月复诊:医生会检查愈合情况,评估软组织形态。
3-6 个月后:通过 X 光片确认骨结合成功,取下临时牙冠,更换为量身定制的永久牙冠。至此,治疗方告完成。
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