午后的阳光原本宁静,但对于 95 岁的莫奶奶(化名)一家来说,生活在那一瞬间被打破了。
不慎在家中摔倒后,左侧髋部传来的剧痛让这位期颐老人当场无法动弹。
紧急送入和祐医院后,诊断结果让全家人的心提到了嗓子眼:左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。对于一位近百岁的高龄老人来说,这不仅仅是一块骨头的断裂,更是全身器官功能的一次「极限大考」。
股骨粗隆间骨折在老年群体中高发,治疗方案的选择至关重要 :
保守治疗的风险:若选择长期卧床,患者极易引发坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等严重的并发症,这些并发症往往是危及高龄患者生命的直接原因。
手术治疗的挑战:莫奶奶不仅高龄,还患有高血压、慢性贫血、骨质疏松及脑梗死等多种基础疾病。如何让高龄患者安全度过麻醉关和手术关,是医疗团队面临的核心难题。


针对莫奶奶的复杂情况,和祐医院创伤骨科团队联合多部门制定了系统化的治疗方案:
多学科术前评估:联合麻醉科、重症医学科(ICU)进行严密评估,为其定制了对全身功能干扰最小的麻醉方案。
微创手术复位:创伤骨科团队在 C 型臂 X 光的实时监控下,通过微创切口对粉碎的骨折端进行精准复位。
内固定与植骨加固:术中植入股骨近端髓内钉(PFNA)进行硬核固定,并针对其骨质疏松的情况配合骨髓腔植骨,以增强骨骼的稳定性。
高效手术:整场手术仅用时 80 分钟,术中出血极少,极大程度降低了对老人身体的干扰 。


博士,教授,主任医师,博士研究生导师,博士后合作导师
95 岁不是手术的绝对禁区,高龄也不应成为放弃治疗的理由。针对超高龄患者,我们追求的不仅是骨折的解剖复位,更希望通过微创技术,让老人能够尽早坐起、尽早离床活动。这种『快速康复』的理念,是避开致命卧床并发症、守护高龄患者生命尊严的关键。
家有长辈,这些细节请一定收好:
1、环境微改造:清理杂物、加装感应夜灯、浴室及马桶旁增设防滑扶手。
2、功能常维护:定期检测骨密度,定时补钙,在体力允许下练习太极或散步以增强平衡力。
3、起步「三个半分钟」:醒后坐起半分钟、腿下垂半分钟、站立半分钟,预防体位性低血压。
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