三枚微孔解一年剧痛 郑州市中心医院成功施治罕见胸锁关节炎

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约一年前，李先生（化名）无明显诱因出现右侧胸锁关节处疼痛，活动肩部、抬手、转身时痛感加剧，休息后亦无缓解。

起初被当作劳损处理，不料病情持续恶化——锁骨近胸骨端逐渐鼓起明显包块，触痛剧烈，连穿衣、翻身、抬手干活这些日常动作都成了难以承受的负担。

“那段时间，晚上睡不好，白天什么都做不了，碰一下就疼得钻心。”李先生回忆。

彼时，他的疼痛VAS评分高达8分，已属重度疼痛范畴。

为查明病因，李先生辗转多地并做了大量检查，但始终未能得到明确诊断，疼痛与凸起始终如影随形，身心几近崩溃。

Part/02

转机出现在一次偶然的网络浏览中。

李先生看到了刘德鼎主任的科普视频，了解到胸锁关节疾病可通过微创技术治疗，带着一线希望，他慕名前来就诊。

入院后，刘德鼎团队迅速为患者进行系统评估。结合详细病史、体征与影像学检查，最终明确诊断为“右侧胸锁关节炎”。

据刘德鼎主任介绍，胸锁关节是连接上肢与躯干的唯一骨性枢纽，位置深在、周围密布重要血管与神经。

正因如此，该部位病变发病率不高，却极易被误诊为肩周炎、肋软骨炎或肌肉拉伤。而长期炎症一旦失控，保守治疗往往效果有限，患者长期忍受剧痛与功能障碍之苦。

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针对李先生长期剧痛、局部严重凸起且多种保守治疗无效的复杂情况，刘德鼎主任团队决定采用关节镜下微创手术方案。

术中，医生通过三个极其微小的切口，将关节镜探入病灶深处，精准清除了引发压迫与剧痛的炎性增生组织，并对受损结构进行修复，从根源上解除了疼痛。

效果立竿见影。

术后即刻，李先生胸前的凸起恢复平整，疼痛VAS评分从术前的8分大幅降至2分。术后恢复顺利，三处微小切口愈合隐蔽，对正常组织影响极小。随着疼痛消退，患者肩关节活动逐步恢复，睡眠、穿衣等日常功能正稳步回归正常。

Part/04

刘德鼎主任提醒，胸锁关节炎起病隐匿，临床漏诊误诊率较高。若出现以下情况，建议尽早到运动医学科进行专业评估：

• 锁骨靠近胸口处持续肿痛、凸起，触痛明显；

• 活动肩膀、抬手、转身时疼痛加重；

• 口服药、外用药或理疗长期无效，疼痛持续超过1—3个月；

• 多方求医仍无法明确病因，症状顽固。

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