下肢深静脉血栓若未得到规范治疗,可能出现血栓复发、脱落,引发肺栓塞等情况,严重威胁患者健康。
近日,北京积水潭医院郑州医院血管外科接诊了一位跨省转诊的复杂深静脉血栓患者,通过个体化诊疗与全程规范护理,患者顺利康复,为复杂血管疾病的临床诊疗积累了实践经验。
广州的李阿姨(化名),曾因下肢深静脉血栓在当地接受过下腔静脉滤器置入手术。
术后因未按医嘱规范抗凝,血栓再次形成,患肢逐渐出现肿胀、沉重、疼痛且活动受限的情况。
经检查,李阿姨的滤器周围已长出新发血栓,病情较为凶险,血栓脱落可能引发肺栓塞,同时也面临肢体功能受损的风险。
她先后在当地多家医院就诊,因滤器被血栓包裹、手术风险与难度较高,均建议转诊治疗。
在多方咨询后,李阿姨及家属了解到北京积水潭医院郑州医院的副院长田轩是北京积水潭医院派驻郑州的国内血管领域的顶尖专家,尤其擅长处理复杂深静脉血栓、疑难滤器并发症和其他医院难以救治的血管疑难病例,或许他会有办法。
为寻求进一步治疗,一家人专程前往郑州就诊。
入院后,田轩院长和血管外科主任毛跃伟带领团队对李阿姨的病史、影像学检查及身体状况进行全面评估,明确其病情紧急,需及时干预以降低风险。

多学科会诊后,结合患者实际情况,田轩院长带领团队制定了双侧髂静脉血管球囊扩张成形 + 经皮机械血栓清除术 + 下腔静脉球囊扩张成形术的诊疗方案。
术前,护士长张梅带领护理团队为患者进行术前健康指导,借助血管模型讲解手术流程,缓解患者焦虑情绪,同时完成术前各项准备工作,保障手术顺利推进。
手术在 DSA 引导下开展,团队按照既定方案规范操作,小心清除滤器周围血栓,重建静脉通道,全程注重操作精准性与安全性,手术顺利完成。

术后,护理团队为李阿姨制定个性化康复护理方案,密切监测病情与肢体恢复情况。
经过一段时间的护理与康复,李阿姨患肢肿胀、疼痛症状明显缓解,可逐步恢复行走,整体恢复情况良好。
健康提醒:血栓防治,规范诊疗是关键
田轩院长提醒,下腔静脉滤器是预防肺栓塞的重要手段,但置入后并非一劳永逸。
患者术后需严格遵循医嘱规范抗凝治疗,按时返院复查,医生会根据恢复情况评估滤器取出时机。
切勿自行停药、减药,避免血栓复发、滤器粘连堵塞等问题发生。
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