61 岁的食管贲门腺癌患者吴大爷，在历经规范化疗、微创手术及多学科综合康复治疗后顺利康复出院，重新拥抱正常生活。
这一成功救治，是北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）肿瘤中心践行 「术前新辅助 - 手术 - 康复一体化」 诊疗模式、多学科协作精准施治的生动实践。
重疾来袭
辗转求医迎来希望
3 个月前，吴大爷无明显诱因出现吞咽困难、进食阻挡感，伴随胸骨后烧灼不适、纳差腹胀等症状，严重影响日常生活。
经检查，确诊为食管贲门腺癌（T4aNx），同时合并颈动脉斑块、中度贫血、乙肝小三阳、低蛋白血症等多种基础疾病，病情复杂且危重。
进一步病理及免疫组化检查提示，患者肿瘤已侵及浆膜层，属于中晚期，且 HER2 基因未扩增、PD-L1（CPS 约 2）、Lauren 分型为肠型，治疗难度较大。
面对老年患者复杂的身体状况与肿瘤病情，我院消化内科吴慧丽主任团队和肿瘤中心梁芳主任团队高度重视，第一时间启动多学科评估，为患者制定个体化诊疗路径。
肿瘤内科梁芳主任团队在综合评估后，为吴大爷制定 「奥沙利铂 + 替吉奥」规范化新辅助化疗方案。
2025 年 10 月至 12 月，患者顺利完成 3 周期化疗，期间出现的消化道反应经及时对症处理后快速缓解，肿瘤得到有效控制，为后续手术切除创造了关键条件。
2026 年 1 月，吴大爷再次入院，正式进入手术及综合康复治疗阶段。
多科协作
攻坚克难精准施治
入院后，肿瘤中心立即组建由胃肠疝外科、肿瘤内科、康复医学科、影像科、检验科等多学科专家构成的联合诊疗团队，对病情进行全面、细致研判。
考虑到患者高龄、基础疾病多、化疗后免疫力偏低，手术风险较高，团队多次开展病例讨论，逐一优化诊疗细节。
在完善血常规、生化、肿瘤标志物、胸腹 CT、心脏彩超等检查后，团队确认患者化疗后病灶较前缩小，无明确远处转移，具备手术指征。
在全面排除手术禁忌、充分改善患者身体条件后，胃肠、疝和腹壁外科高磊主任团队为其实施 3D 完全腹腔镜下近端胃癌根治术，保护了患者的器官功能，术中出血仅 10 ml，在保证肿瘤根治效果的同时，以微创方式降低手术创伤，手术过程顺利，术中未发现癌组织远处转移，胃周淋巴结无转移。
术后，高龄、手术创伤及基础疾病使患者面临感染、血栓、反流、吞咽功能障碍等多重风险。多学科团队即刻进入术后护航模式：
胃肠、疝和腹壁外科团队给予静脉营养、抗感染、抑酸护胃等系统治疗，严密监测生命体征与各项指标；
康复医学科早期介入，开展气压治疗预防血栓、耳针调理脏腑、贴敷活血化瘀，并同步进行吞咽功能训练，为患者早期恢复进食功能打下坚实基础。
术后病理结果令人振奋：广泛取材未见癌组织残留，化疗反应达 TR0 级，17 枚区域淋巴结均无转移，肿瘤达到临床显著缓解，治疗效果理想。
恢复期间，患者出现的双侧胸腔积液、轻度贫血等情况，经多学科动态调整方案、精准对症处理后均顺利纠正，各项指标稳步恢复正常。
康复护航
全程守护温暖人心
从化疗降期、微创根治到术后康复，吴大爷的救治全程贯穿多学科协作、全流程管理的理念。
针对患者肿瘤治疗后免疫力低下问题，团队为其制定微波、红光、红外线等物理治疗方案，促进循环、提升机体抵抗力；围绕术后吞咽功能恢复，康复治疗师一对一指导训练，帮助患者从流质饮食逐步过渡至正常饮食，实现胃肠功能平稳恢复。
从卧床静养到自主活动，从进食困难到正常饮食，从精神不振到状态好转，吴大爷的身体一天天向好。
学科协同
守护生命无止境
我院肿瘤中心始终坚持 「学科协同、高效运转、精准适配」 的理念，构建肿瘤 「诊断—治疗—康复」 全流程闭环管理体系 ，对疑难复杂肿瘤病例常态化开展多学科会诊，整合各专科优势资源，为患者提供个性化、规范化、精准化的一站式诊疗服务。
以专业攻克疑难，以温度守护生命。未来，我院肿瘤中心将继续发挥多学科协作优势，不断提升肿瘤诊疗与康复服务能力，用精湛医术、优质服务为广大患者保驾护航，助力更多肿瘤患者重获健康、重拾生活希望。
通讯员刘栋
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