我国首部《中国老视矫正多专科管理专家共识》正式发布！周进院长深度参与

8 月 6 日，由中华医学会眼科学分会眼视光学组联合中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部共同制订的我国首部《中国老视矫正多专科管理专家共识（2026 年）》（以下简称「共识」）在《中华眼科杂志》正式发表。共识围绕 11 大临床问题形成 23 条循证推荐意见，正式确立老视矫正从单一专科诊疗迈向多专科协同全程管理的行业新标准。

本次共识由爱尔眼科老视管理 MDT 学组组长张丰菊教授牵头领衔，爱尔眼科集团屈光学组副组长、 爱尔眼科四川省区副总院长周进院长携爱尔眼科数十位全国专家深度参与共识全流程编制，把四川地区大量中老年屈光、老视临床实践经验融入国家级行业共识，为国内老视矫正规范化发展输出重要的西南临床智慧。

老视：影响近四分之一全球人口的视觉健康挑战

老视是指人眼调节能力下降至一定程度，在最佳视远矫正屈光状态下，近视力无法满足近距离视觉需求的现象。作为人类眼部常见的年龄相关改变之一，目前全球近四分之一人口受到老视影响。

在我国，老视同样是一个严峻的公共卫生问题。据统计，我国 35 岁以上的人口中，有老花眼问题人群占比 56.9%，达 3.9 亿；52 岁以上人群老花眼发病率接近 100%，但超六成患者未得到规范矫正。然而，多数老视患者并非单一患病，常合并白内障、青光眼、眼底病变等眼病，甚至伴随糖尿病、高血压等全身性疾病，传统「配镜为主」的单一矫正方式已难以满足日益增长的视觉健康需求。

爱尔眼科集团屈光学组副组长、 爱尔眼科四川省区副总院长周进院长表示：「当下老视矫正不缺矫正手段，核心难点在于结合患者眼部条件、全身状况、日常工作生活用眼场景，选出真正适合患者、兼顾长期视觉获益的方案。仅靠单一专科，很难完整覆盖需求评估、风险筛查、方案定制、围手术期管控、长期随访全链条，这也是本次共识大力倡导多专科 MDT 管理的核心原因。」

共识制订：规范方法与权威背书

据悉，共识在国际实践指南注册与透明化平台完成注册，参照 GRADE 标准进行证据分级，采用改良德尔菲法投票，所有推荐意见同意率 ≥ 70%，汇聚了国内眼视光学、屈光手术、白内障、角膜及眼表、青光眼、眼底病等多个领域的权威专家，完整搭建国内老视矫正多专科管理完整体系。

内容覆盖矫正前综合评估、非手术矫正、手术矫正、围手术期共同决策、术后长期随访五大板块，同时明确复杂眼部、全身基础疾病等高风险人群的管理路径，提出建立个人视觉健康档案，实现眼病同步筛查、终身视觉动态监测。

作为爱尔眼科四川省区核心标杆机构，爱尔眼科成都三院落地执行共识倡导的 MDT 多专科老视矫正理念，依托周进院长带领的屈光学科团队，联动白内障、眼底、角膜眼表、青光眼亚专科力量，打造标准化老视矫正 MDT 联合门诊。

多专科协同管理流程与风险人群管理

共识的另一核心贡献是构建了老视矫正多专科管理的流程框架。管理流程分为三个阶段：初始评估阶段，进行多专科协同评估，尤其针对眼部条件复杂、多个眼部风险因素并存、伴全身疾病或心理预期可能影响矫正方式选择等情况；矫正干预阶段，及时纳入相关多专科协同处理，尤其针对围矫正期出现眼表状态变化、新发眼部问题、术中情况影响原定计划等情况；随访阶段，联合相关多专科协同完成，尤其针对出现矫正效果或满意度欠佳、双眼视功能异常、视觉质量下降等情况。

此外，共识详细阐述了视觉质量受干扰风险、眼表评估和干眼治疗、青光眼风险筛查和评估、眼底疾病和高度近视眼预警、晶状体功能评估、既往角膜屈光手术史管理，以及全身情况、视觉需求及心理评估等七大风险因素的管理要点，强调优先处理可干预因素，合理调整矫正时机和方式。

周进院长深度参与共识制订，践行多专科管理理念

依托国家级共识的学术指引，成都三院实现「一次就诊，多科会诊，全周期管理」：就诊不再只关注老花度数，而是全面评估眼部结构、干眼状态、眼底风险、全身基础疾病，结合患者开车、办公阅读、户外生活等真实用眼场景，个性化匹配渐进镜、特殊设计接触镜、激光角膜老视矫正、屈光性晶状体置换等非手术/手术方案。严格落实共识要求的术前充分沟通、手术预期管理、神经适应干预、规范节点随访，同步完成中老年常见眼病筛查，不止解决「看近模糊」，更守护中老年整体眼健康。

爱尔眼科全国已落地 47 家老视矫正 MDT 门诊，配套完整的临床操作规范与质控体系。周进院长作为本次国家级共识制定参与者，将把共识的循证标准全面落地爱尔眼科成都三院临床，把国家级专家共识转化为本地老百姓可及的高品质诊疗服务。