3.9 亿老花患者迎来视觉健康新方案，爱尔眼科周进院长参编的我国首部《中国老视矫正多专科管理专家共识》正式发布

「手机字体调到最大了，看微信消息还得把胳膊伸直。」在成都高新上班的张女士今年 43 岁，在投资行业工作，过去两年，她看近处越来越吃力——戴着近视眼镜看不清报表，摘了眼镜又看不清投影 PPT，包里常备两副眼镜，不胜其烦。

像张女士这样的绝非个例。数据显示，我国 35 岁以上人群中老花眼问题占比 56.9%，约 3.9 亿人；52 岁以上发病率接近 100%。更值得关注的是，发病年龄正悄然提前——40 至 45 岁已成为高发人群，部分患者 30 多岁就出现早期症状。

如果你也是那个「把手机拿远一点才能看清」的人，这条消息与你密切相关：2026 年 8 月 6 日，由中华医学会眼科学分会眼视光学组联合中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会老视诊疗学术部共同制订的《中国老视矫正多专科管理专家共识（2026 年）》（以下简称「共识」）在《中华眼科杂志》正式发表。这是我国首部针对老视矫正多专科管理的专家共识，意味着困扰数亿中国人的老花问题，终于有了一份国家级的规范化管理方案。

你不是「老了」，而是眼睛的「自动对焦」需要升级

老视，俗称「老花眼」，是晶状体随年龄增长逐渐硬化、弹性下降的自然生理现象。年轻时晶状体柔软而富有弹性，像相机镜头可以快速变焦，让我们自如地在看远和看近之间切换。但过了 40 岁，晶状体逐渐硬化，睫状肌也开始「力不从心」，看近处时就像相机对不上焦，模糊不清。

老花不是病，而是如同头发变白一样的自然过程。但在手机和电脑屏幕「包围」的现代生活中，我们对近距离视力的依赖前所未有——刷新闻、回消息、看标签、读菜单，每一项都离不开好视力。一旦老花来临，生活品质便大打折扣。

四川省医师协会眼科专委会常务委员、爱尔眼科医院集团老视管理 MDT 学组组员、爱尔眼科四川省区副总院长周进医生指出：

大众对老花的认知还存在很多误区，老花的程度、每个人不同的用眼需求和眼部基础条件都存在差异，并不存在「通用」的解决方案。这份最新发布的专家共识，正是为了规范老花诊疗的流程，明确多学科协作管理的标准，为老花患者提供更科学、更系统的管理方案。

从「凑合戴老花镜」到「一人一方案」

发现老花后，多数人第一反应是随便买副老花镜。但共识明确：每个人的度数、用眼习惯、视觉需求各不相同，矫正方案应「量眼定制」，需要多科室协同评估。

共识首次系统性地提出老视矫正多专科管理模式——以视光、屈光、白内障、角膜及眼表、青光眼、眼底病等科室为主体，必要时联合全身疾病管理和心理评估，围绕视觉需求、眼部条件、全身风险、心理预期进行综合评估。简单说，就是从「随便配镜」升级为覆盖全眼健康的「多学科会诊」。

而这样的理念，爱尔眼科早已在实践中落地。2025 年 9 月，爱尔眼科正式成立「老视管理 MDT 学组」，周进院长成为其学组成员，汇聚海内外屈光、白内障、视光、青光眼、眼底病等多领域专家，截至目前已在全国设立 47 家老视矫正 MDT 门诊，为数千患者提供「一次就诊、全程管理」的多学科联合诊疗服务。

一同见证：10 分钟手术解决多年困扰

回到张女士，经检查她双眼近视 700 度，同时有 75 度散光及 100 度老花。周进院长为她安排了角膜地形图、像差分析、泪膜破裂时间测定、对比敏感度测试及老视耐受性评估等多项深度检查。「这么高的度数加上散光和老视，每一组数据都直接决定术后视觉质量，」张女士回忆道，「周院长一项一项给我讲解，连角膜每一微米的厚度变化都标注得清清楚楚，这种严谨让我特别安心。」

综合评估后，周进院长为她制定了个性化角膜激光联合老视补偿手术方案，手术团队在参数设计上进行了多轮模拟优化。手术全程仅用时不到 8 分钟，术后第一天复查，张女士右眼远视力 1.0，左眼远视力 0.8，双眼近视力 0.8。「以前不戴眼镜连对面走过来的人是谁都看不清，现在开车看路牌、回家看菜谱、刷手机全都不用摘戴眼镜，感觉像摘掉了千斤重担。」张女士笑着说，「二十多年没这么清楚地看过这个世界了，真的后悔没有早点来做。」

周进院长强调，每个人的度数、用眼习惯、视觉融合能力不同，手术方案必须在全面评估的基础上量眼定制「一人一方案」。「目前老视的发病年龄已明显提前，不少 40 岁出头的人群正处于事业黄金期，对视觉质量有着较高要求。当前老视矫正方案已日趋成熟，可供选择包括激光联合老视补偿手术、ICL 晶体植入以及晶体置换等多种术式，能为不同眼部条件、不同用眼需求的患者提供多元化的矫正选择。」

共识与你我有什么关系？

对于普通人来说，本次共识发布一共包含三重意义：

第一，老视矫正从此拥有了「国家标准」。这份共识针对 11 个关键临床问题，形成 23 条共识性推荐意见，覆盖了矫正前评估、矫正方式选择、手术方案确定、围手术期管理、术后随访与长期管理等全流程。这意味着，无论是三甲医院还是专科眼科门诊，医生处理老视相关问题时都有了统一、权威的参考依据。

第二，打破了以往「对症找科」的模式，转为「多专科协同诊疗」。过去，老花患者到视光科就只安排配镜，到屈光科就只推荐激光手术，到白内障科就等待晶状体置换手术；而这份共识确立的多专科管理模式，要求各科室围绕患者的实际需求共同制定诊疗决策，避免了「头痛医头、脚痛医脚」的碎片化诊疗问题。

第三，推动老视矫正目标从「看得见」升级为「看得好」。共识不仅关注矫正后的视力数值，更侧重术后神经适应期的应对方案、夜间视觉质量、干眼防治等和日常用眼体验高度相关的问题——而这些，恰恰是普通民众在寻求老视矫正服务时最关心的内容。

给 40+的你：老花可以「管理」，不必「将就」

如果你已经年过 40，发现看近处逐渐变得费力，不必恐慌，更不用勉强将就。这份共识传递出清晰的观点：老视并非只能听之任之的自然衰老，而是可以通过系统化医学管理有效干预的视觉状态。

专家建议，40 岁以上人群每年都应做一次全面眼科检查，不仅能掌握老视的进展情况，也可以及时发现青光眼、白内障、黄斑病变等潜在眼部疾病。日常生活中，可以遵循「20-20-20」用眼法则，同时保持充足的用眼照明、坚持适度户外活动，延缓老花症状的加重。

周进院长表示，随着本次共识发布，爱尔眼科将在全国范围内进一步推广老视多专科管理理念，依托覆盖全国的医疗服务网络与 47 家老视矫正 MDT 门诊，让更多中老年群体享受到规范、精准、个性化的老视矫正服务。「我们希望让每一位老花患者都明白：年龄增长不代表生活品质下滑，清晰视界值得每一个人拥有。」

从「手机字体调到最大」到「10 分钟手术重获清晰视力」，从「凑合戴一副老花镜」到「一人一案的精准管理」，这份老视矫正专家共识，正在为中国 3.9 亿老花人群勾勒出更有品质的视觉未来。正如周进院长所说：「老视矫正技术日趋成熟，我们可以根据个人需求规范选择不同的矫正方式，让更多人重享清晰视界。」

或许，你是时候给自己预约一次眼健康检查了。