十年忽视,角膜几近损伤
十年前,张大爷开始反复眼部刺痛、眼红、畏光、早晨起来分泌物糊眼,他以为是普通炎症,自行购买眼药水,症状稍缓即停,十年未去正规医院就医,直到忍无可忍来武汉华厦眼科医院就诊时,眼综合科李厚秀主任检查确认其为重度上睑下垂。
她告诉老人及家属,随年龄增长,张大爷上眼皮松弛下垂,不仅遮挡瞳孔,更因重力下压致原本上翘的睫毛倒向眼球,长期摩擦黑眼珠(角膜);加之老人患有沙眼、居住环境潮湿,卫生条件欠佳,慢性炎症、眼部分泌物从未断过,如此恶性循环进一步加重眼睑组织水肿和瘢痕化内卷,形成睑内翻和倒睫,让他疼痛难忍,角膜也大片损伤并有新生血管长入失去透明性 , 视力也严重受损,需要手术解除患者的痛苦,并尽可能恢复角膜的透明性,也为后续的白内障手术创造良好的眼部条件。

充分术前评估后,李厚秀主任为老人双眼实施提上睑肌缩短联合睑内翻矫正术、眼睑皮肤松弛矫正术及重睑成形术,老人术后上述不适症状已消失。

眼皮耷拉非小事,拖延可能致盲
李厚秀主任强调:眼皮耷拉非小事,拖延可能致盲。很多老人误以为眼皮下垂是自然衰老,不必理会,这是危险误区。早期信号常较隐蔽:平视时上睑遮住部分视线,需仰头、抬眉或用手撑开眼皮才能看清。随着下垂加重,眼睑压迫睫毛,睫毛倒向角膜,患者会出现持续异物感、畏光、流泪、眼红甚至眼痛。若此时仍不就医,倒睫长期摩擦角膜可致角膜炎、角膜溃疡、新生血管长入,最终形成角膜白斑,即使后期手术也难以恢复原有视力。此外,视野受限还会增加老人跌倒风险,影响心理健康。
李厚秀主任提醒,老年性上睑下垂完全可通过手术矫正,年龄并非禁忌。当出现眼皮下垂遮挡视线、反复眼红畏光、分泌物增多时,切勿再「忍一忍」或随意用药,应尽早到眼科专科检查。上睑下垂不是衰老的「标配」,而是可防可治的眼病——早发现、早手术,才能守住晚年的清晰视界。
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