在《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》的指引下,北京市卫生健康委员会和北京市卫生健康大数据与政策研究中心近日发布了《2023 年度北京地区医疗服务及重点专科评价报告》,以 DRGs 为工具,对北京地区医疗服务及重点专科进行了整体评价,旨在以科学、量化的方式,评估北京地区医疗机构的服务质量和发展效能,引导医疗行业朝着高质量方向发展。
在其中的专科医疗机构评价部分,主要选取了妇幼、肿瘤、儿童、传染、骨科等 12 类专科医疗机构进行评价。根据各专科医疗机构在「医疗能力」、「医疗服务效率」和「医疗安全」三方面的表现,根据各指标权重,最终得出各类专科医疗机构在医疗服务方面的综合绩效总分值。
在该评价报告中,诸多民营医院与公立医院「同台竞技」,全面接受了细致的考核。在肿瘤专科领域,共有 6 家医院入围,其中北京美中爱瑞肿瘤医院(以下简称「美中爱瑞」)作为一家民营三级肿瘤专科医院,虽然成立仅仅三年多时间,但此次表现亮眼,以综合 0.95 的评分,在肿瘤专科医院中综合排名第三,仅次于大众耳熟能详的中国医学科学院肿瘤医院和北京肿瘤医院,展现出了自身巨大的发展潜力。
从病例数来看,在肿瘤专科领域,美中爱瑞上报的病例数为 3527 例,相较于其他成立时间更久的肿瘤专科医院,这一数据或许略显不足。考虑到其成立时间不到 4 年,从长远发展的视角审视,美中爱瑞已经展现出良好的发展势头,犹如一颗破土而出的幼苗,蕴含着茁壮成长的蓬勃生机。
机构名称 | 分析病例数 | DRG 组数 | DRG 占比 |
中国医学科学院肿瘤医院 | 97534 | 326 | 0.33% |
北京肿瘤医院 | 106190 | 301 | 0.28% |
美中爱瑞 | 3527 | 220 | 6.24% |
北京南郊肿瘤医院 | 17110 | 240 | 1.40% |
北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 | 28946 | 242 | 0.84% |
北京市朝阳区三环肿瘤医院 | 28387 | 171 | 0.60% |
DRGs(Diagnosis Related Groups)译作「按疾病诊断相关分组」,主要特点是以病例的诊断和(或)操作作为病例组合的基本依据,综合考虑病例的个体特征,将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组(DRG)中,使各医疗机构提供的不同服务强度和复杂程度的医疗服务间的比较具备了客观依据。DRGs 组数是衡量医疗机构诊疗服务范围的重要指标。在此次评价中,中国医学科学院肿瘤医院以 326 组位居榜首,显示出其广泛的治疗疾病范围。
美中爱瑞入围的 DRG 组数为 220 组,在上报病例的占比中,以 6.24% 排第一位,表明医院在办院理念上,打破传统的科室设置理念,取之以「疾病中心」进行业务设置的模式,在实践中取得很好的效果。肿瘤专科以「疾病」为中心进行运转,体现了医院以「以病人为中心」的 MDT 模式得到了广泛的认可,能够为众多患者提供更加个性化的肿瘤医疗服务。未来,合理利用 DRG 组数分析,将成为美中爱瑞提升医疗服务效率、降低医疗费用、实现可持续发展的有力工具。
机构名称 | 分析病例数 | DRG 组数 | CMI |
中国医学科学院肿瘤医院 | 97534 | 326 | 0.99 |
北京肿瘤医院 | 106190 | 301 | 0.62 |
美中爱瑞 | 3527 | 220 | 0.9 |
北京南郊肿瘤医院 | 17110 | 240 | 0.76 |
北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 | 28946 | 242 | 0.54 |
北京市朝阳区三环肿瘤医院 | 28387 | 171 | 0.55 |
CMI 指数是评价医院收治患者难度和医疗服务质量的关键指标。在全北京范围内,北京协和医院以 1.13 的 CMI 指数遥遥领先。在肿瘤专科医院中,美中爱瑞表现出色,仅次于中国医学科学院肿瘤医院的 0.99,CMI 指数达到 0.9,排在第二,甚至要高于北京肿瘤医院。这与美中爱瑞从办院伊始,就通过三级全程实时 MDT 方式,处理了诸多疑难复杂肿瘤病例息息相关,也充分证明了美中爱瑞在面对疑难重症时的应对能力,体现出其医疗团队高超的专业水平和医院对高难度病症治疗的重视,彰显出其作为私立肿瘤医院在医疗技术方面的卓越实力。
机构名称 | 分析病例数 | DRG 组数 | 费用消耗指数 | 时间消耗指数 |
中国医学科学院肿瘤医院 | 97534 | 326 | 1.07 | 0.79 |
北京肿瘤医院 | 106190 | 301 | 0.91 | 0.68 |
美中爱瑞 | 3527 | 220 | 1.56 | 0.94 |
北京南郊肿瘤医院 | 17110 | 240 | 1.59 | 1.04 |
北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 | 28946 | 242 | 1.37 | 1.33 |
北京市朝阳区三环肿瘤医院 | 28387 | 171 | 1.43 | 1.52 |
医疗服务效率的评价,主要从「费用消耗指数」和「时间消耗指数」两方面进行评价。2023 年,北京市三级综合医院该两项指数的平均值均为 0.94,且近三年呈下降趋势。肿瘤专科医院中,北京肿瘤医院以 0.91 的「费用消耗指数「表现最优,中国医学科学院肿瘤医院以 1.07 的评分排在第二。而在「时间消耗指数」方面,美中爱瑞以 0.94 的评分,排在民营肿瘤专科医院第一,费用消耗低于其他民营医院。从服务效率的综合评价上,一方面体现了公立医院在「保基本」服务政策方面的贯彻执行,另一方面也反映了民营医院在「作为公立医院的有效补充」的政策宣贯下的全方位能力提升和发展。
机构名称 | 分析病例数 | DRG 组数 | 低风险组病例死亡率(%) |
中国医学科学院肿瘤医院 | 97534 | 326 | 0.01 |
北京肿瘤医院 | 106190 | 301 | 0 |
美中爱瑞 | 3527 | 220 | 0 |
北京南郊肿瘤医院 | 17110 | 240 | 0.09 |
北京市朝阳区桓兴肿瘤医院 | 28946 | 242 | 0 |
北京市朝阳区三环肿瘤医院 | 28387 | 171 | 0.02 |
在医疗安全方面,采用「低风险组病例死亡率(%)」对医疗安全进行综合评价。报告中指出,2023 年,全北京市医疗机构低风险组病例死亡率均值为 0.02%,近三年保持在 0.04% 以下的较好水平。在肿瘤专科医院中,美中爱瑞与北京肿瘤医院,以及北京市朝阳区桓兴肿瘤医院,均已「0 分」的结果,并列排第一,充分体现了这几家医院在处理肿瘤疑难病例的综合能力,值得肯定。
通过 DRGs 评价,一是形成了受评医疗机构和重点专科住院医疗服务的综合排名,二是展示了全市重要医疗管理指标的动态发展变化情况,体现了各医疗机构的单项工作情况和发展定位特点,为评价医疗机构的医疗服务能力和行业管理决策提供了参考。
通过这份报告总结来看,尽管美中爱瑞是一家民营肿瘤专科医院,成立时间也相对较短,但从服务能力和服务效率等方面,展现出了非常强劲的实力,部分关键考核维度已经展现出自身独特的优势,无论是硬件设施还是软件实力,都可以说是私立肿瘤医院中的「潜力股」。
美中爱瑞的发展方向明确,在全程实时 MDT 模式的运营理念下,既注重医疗技术提升和疑难病症治疗,又重视「以病人为中心」的办院理念,在提高医疗服务质量的同时积极探索效率优化路径。可以预见的是,美中爱瑞的发展未来可期,必将在肿瘤专科领域绽放更加耀眼的光芒,为广大肿瘤患者带来更多的希望和福祉。
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