你知道肚脐不能抠
这样会肚子痛
你也知道
不管多热都得拿被角盖着肚子
......
但是肚脐一言不合就「流水」
你知道怎么回事吗？
这其实是尿液另辟蹊径
从肚脐流出来了
近日，邵阳学院附属第一医院泌尿外科接诊了一名罕见的脐尿管瘘患者，并成功为其实施首例腹腔镜脐尿管切除术。目前，患者术后恢复良好，现已出院。
「持续一年多了，有点水流出，还臭臭的，最近流水更加频繁，而且还出现了轻微疼痛感。」近日，17 岁的刘同学因肚脐部位反复流出黄色分泌物并伴有异味而倍感苦恼，于是来到我院泌尿外科就诊。
经查体发现其脐部有明显红肿、发炎等症状，腹部用力挤压可见少许液体流出，结合 CT 提示脐部存在管道状混杂密度影，考虑为「脐尿管瘘」，建议手术治疗。
泌尿外科主任罗林表示，脐尿管瘘在临床上比较少见，有时候会被误诊为脐部炎，但可通过超声及腹部 CT 确诊。「脐尿管瘘」属于先天性疾患，且脐孔是人体藏污最多的地方，容易引起感染，感染后臭味较重，给患者造成很大困扰。
主刀医师叶跃武团队考虑，由于脐尿管较长，术后会留下较长的手术疤痕，严重影响美观。经团队商议，最终建议微创手术治疗——腹腔镜下脐尿管切除术。
术后一周，患处没有出现流脓、红肿，愈合良好，再也不用为突然的「流水」和「怪味」困扰。
小知识科普
1、什么是脐尿管漏
脐尿管瘘是在胎儿时期，脐部有一条管道与膀胱相通，在出生后该管道会自行封闭，但如果出生后该通道持续存在与膀胱相通，则会在脐部形成一个异常通道，导致尿液可能从脐孔排出，形成脐尿管瘘。
2、脐尿管瘘的主要临床表现
脐部有尿液流出，瘘口大时尿量较多，一般呈间歇性；瘘口小时则常表现为脐部潮湿不干。由于尿液长期的浸润，可导致患者脐周皮肤变红或出现皮疹，严重时可并发尿路感染、脐尿管囊肿等疾病。部分患者由于瘘孔较小，可能无法直接观察到尿液从脐孔漏出，但一般都会有脐部皮肤长期潮湿不干的现象。
脐尿管瘘一旦确诊，手术是最佳的治疗方法。手术主要以切除瘘管为主，包括切除瘘管及修补膀胱壁。手术方式有传统手术和腹腔镜手术两种。传统手术方式切口长，创面深，对机体损伤重，且术后脐部毁损严重，腹部瘢痕大。而腹腔镜手术则创伤小，恢复快，且能保留脐部外形。现今腹腔镜手术已经成为泌尿外科医生治疗该病的首选方法。
3、护理措施
1. 保持清洁：对于有脐尿管瘘的患者，要特别注意保持脐部及周围皮肤的清洁干燥，定期消毒换药，观察伤口有无红肿、渗液等异常。
2. 饮食调整：患者应避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激泌尿系统。应增加蛋白质、维生素的摄入，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等，以促进伤口愈合。
3. 预防感染：注意个人卫生，勤换衣物，避免穿着过紧或不透气的衣物，以减少对脐部的摩擦和压力。
4. 心理支持：患者可能因疾病产生焦虑、抑郁情绪，家人应多关心鼓励，使其保持良好心态。
5. 活动管理：术后应适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动，待恢复良好后逐渐增加活动量。
6. 定期复查：按照医生要求定期复查，了解病情恢复情况。
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