邵阳首例！邵阳学院附属第一医院开启胸外科手术"无管化"时代

近日，邵阳学院附属第一医院胸外科手术团队联合麻醉科团队成功开展了一台非气管插管麻醉（Tubeless）单孔胸腔镜下右侧肺大疱切除术，自此邵阳学院附属第一医院胸外科联合麻醉科开启手术「无管化」时代。

在无气管插管、术后不留置胸管、未留置导尿管的情况下，顺利完成手术。真正意义上做到手术微创化、损伤最小化、患者舒适度最大化！

小李，17 岁，因「咳嗽伴胸闷气促 10 天」就诊于我院，胸部 CT 检查考虑气胸，并可见右上肺肺尖有一直径大小约 1.5 cm 左右肺大疱，因患者多次发作气胸，胸外科医师建议微创手术切除肺大泡。

患者及家属一听说需要手术治疗十分紧张并恐惧，害怕手术创伤大，康复时间长。针对小李及家属的担忧，我院胸外科团队联合麻醉科团队提出超微创手术方案--Tubeless 单孔胸腔镜下肺大疱切除术。

仅仅在长约 2.5 cm 左右的切口下完成了超微创手术，病人术后不带管。

Tubeless 技术

是指胸腔镜手术采用非气管插管保留自主呼吸的一种全身麻醉技术，术中使用不侵入气管的气道装置，在保留自主呼吸的同时，辅以区域麻醉、静脉镇静镇痛药物。

「无管化」手术，即术中不使用气管插管、不使用肌松麻醉药，患者在手术过程中仍能保留自主呼吸，且术后可以不留置胸腔引流管、尿管，这种技术减少了插管对气道的损伤，又可减少麻醉药物的使用。