「心」突破 | 浙大邵逸夫阿拉尔医院完成首例三腔起搏器植入术

在医学历史的洪流中，每一个突破性的创新都如同闪耀的明星，为人类的生命之路点亮了希望之光。其中，心脏起搏器的发明无疑是一个跨时代的里程碑，从遥不可及的幻想，到挽救无数生命的现实。

近日，心脏再同步起搏器（CRT-D）在浙大邵逸夫阿拉尔医院成功开展，手术由新疆医科大学第一附属医院张疆华教授主刀，浙大邵逸夫阿拉尔医院茶春喜教授团队配合完成。目前患者恢复良好，这也是浙大邵逸夫阿拉尔医院开展的首例 CRT-D 起搏器植入术，标志着医院心脏介入治疗技术迈上了新台阶，也为师市乃至南疆慢性心衰患病高危猝死患者带来福音。

家门口开展高难度手术

61 岁患者吴女士自述近三年来轻微活动就出现呼吸困难，最近两周加重，入院完善相关检查提示：心脏扩大、心功能 III 级，EF 值 17%（正常为 50-70%），窦性心律，完全性左束支传导阻滞（QRs 波时限 159ms，正常＜120ms），诊断为扩张性心肌病，符合植入 CRT-D 起搏器强适应症。

浙大邵逸夫阿拉尔医院心内科团队讨论评估后一致认为，用 CRT-D 起搏器来治疗患者心衰是预防意外发生最有效的办法。为了让患者免去来回奔波的辛劳和费用，就近得到最佳的治疗，心内科团队邀请张疆华教授前来医院共同完成手术，一同到来的还有第一师医院心内科杜晶医生。

在沟通过程中得知，是具有丰富起搏器安装经验的张疆华教授与茶春喜团队实施手术后，吴女士一家人感觉心里的石头落地了。「 为了我的病，北疆的专家专门跑过来，与南疆的专家合作为我开展手术，这让我们很感动，也很心安。」吴女士说。

4 月 4 日，手术如期展开，手术室里，专家们相继顺利植入左室电极导线、右室电极导线及右房电极导线，术中测试电极导线参数正常，连接起搏器后显示左右心室收缩不同步得到有效改善。仅一个小时，手术顺利完成，术后 4 个小时，吴女士感觉症状明显减轻，8 个小时后已能下地活动，目前各项情况稳定，将于近期出院。

茶春喜教授介绍说，本次联合手术治疗是良好的开端，后期还将定期邀请专家来浙大邵逸夫阿拉尔医院，共同实施一些高难度的手术，给老百姓带来便捷的医疗服务，为更多心脏重症患者的生命健康护航。

CRT-D 科普知识

心力衰竭被心血管专家称为「心脏的癌症」，是所有器质性心脏病最终的归宿，发病率逐年递增，且五年生存率仅约 50%。而 CRT（心脏再同步治疗）是器械治疗心力衰竭的有效方法，CRT-D 是心脏再同步化治疗合并有除颤功能的起搏器的英文缩写，是目前世界上先进的三腔起搏器，它结合了 CRT、ICD 和抗核磁共振（MRI）的三重功能，可自动监测心律失常，并具有自动除颤功能，相当于把「心脏监护室」置入心脏里面，同时也是「移动的救护车」，可以帮助心力衰竭患者实现左右心室同步收缩，改善心功能，甚至可以让扩大的心脏回缩，同时能够防治恶性心律失常导致的猝死，主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的心力衰竭患者。

同时该装置同时兼容 3.0T 核磁功能，不影响患者以后做核磁共振检查，从此，心衰患者可以放心接受更全面、精准的磁共振扫描，获取更佳的医疗救治方案；心内科医生可以放心推荐心衰患者接受磁共振扫描；放射科医生可以放心 CRT-D 在 3T MRI 扫描的安全性。