「麻醉的价值，远不止于手术本身。它不仅保障患者在手术中的安全，更深远地影响着术后康复、疼痛管理，乃至患者的长期健康。」
近日，四川蓝生脑科医院麻醉科成功运用纤支镜引导下清醒气管插管技术，攻克一例多重高危因素叠加的重度困难气道麻醉难题，顺利为一名强直性脊柱炎合并颈椎损伤患者完成双侧人工全髋关节置换术，以过硬专业技术筑牢患者生命安全屏障。
今年 39 岁的李先生（化名）有近 30 年强直性脊柱炎病史，被双侧髋部疼痛困扰了二十余年，此次入院希望通过接受双侧髋关节置换手术改善病情。但李先生在一年前因外伤导致颈椎骨折，颈部几乎无法正常屈伸、转动，同时还有肥胖、短颈等多重气道高危特征，经术前全面评估，被判定为重度困难气道，常规全麻诱导插管极易发生插管失败、无法通气、缺氧窒息等致命风险，是麻醉领域中风险极高、难度极大的病例。
如何实施气管插管成为了为李先生实施全麻的关键环节，考虑重度困难气道操作容错率极低，如同「在迷雾中精准穿行」，稍有不慎便会危及生命。四川蓝生脑科医院麻醉科团队针对李先生的特殊病情，在术前进行了全方位、精细化麻醉评估，聚焦气道条件、呼吸功能、颈椎耐受度等各项指标，放弃常规插管麻醉，为李先生量身定制纤支镜引导下清醒气管插管个体化麻醉方案，从源头规避麻醉风险，保障患者术中安全。
手术当日，麻醉科团队第一时间为其完善心电监护并充分预氧储备，通过静脉泵入右美托咪定实现患者适度镇静，全程保留患者自主呼吸，避免镇静过深导致呼吸抑制。同时，精准对患者咽喉、会厌、声门等进行局部表面麻醉，最大程度减轻插管时的刺激与不适。一切准备就绪后，麻醉医师轻柔置入纤支镜，实时观察气道解剖结构，将纤支镜送达气管隆突上最佳位置后，平稳置入气管导管，全程一气呵成。
凭借精准的麻醉把控与全程严密的生命体征监测，患者术中麻醉效果平稳，各项指标稳定，为骨科手术创造了良好的条件，患者双侧人工全髋关节置换手术顺利完成，目前已康复出院。「患者的生命只有一次，这要求每一位麻醉医生要精于技术突破，追求卓越，不断努力学习与创新，为手术及各类诊疗性操作提供安全、无痛、舒适的保障。」麻醉科徐峰峰主任讲到。
从术前的「迷雾穿行」到术中的「一气呵成」，这场高难度麻醉的顺利完成，充分体现了四川蓝生脑科医院麻醉科沉淀多年的专业技术、急危重症处理能力和以患者为中心的服务理念。未来，医院也将始终以过硬的专业底色，承接每一份沉甸甸的生命之托，为每一位患者的生命安全保驾护航。
好文章，需要你的鼓励
