2026 年 2 月,中国科学家团队在国际顶级期刊《自然》(Nature)发表研究成果,首次提出帕金森病核心致病功能环路的理论。基于这一科研成果,四川蓝生脑科医院携手银河脑科学,将相关技术应用于帕金森病、卒中后康复等复杂神经疾病的临床探索,为患者提供个体化的康复新选择。

围绕 SCAN 环路刺激治疗的临床应用,四川蓝生脑科医院联合科研团队整理了以下常见问题解答,希望为患者及家属提供客观、科学的参考信息。
Q:一个疗程通常安排多少天?
首次治疗一般推荐 28 天为一个完整的强化疗程。由于脑部疾病的个体差异较大,具体疗程方案需由医生结合患者的个体情况进行综合评估与制定。
Q:单次治疗大约需要多长时间?
治疗时长需根据患者的个体情况,在医生指导下制定。一般情况下,每天的治疗总时长约在 1 至 2 小时。
Q:强化治疗期间是否需要每天连续进行?
建议尽量连续进行。神经环路磁刺激治疗的效果依赖于「累积效应」,每日连续进行有助于更好地重塑神经环路。若因客观原因无法每天治疗,建议每周至少保证 5 次。
Q:强化治疗后,后续还需要治疗吗?
帕金森病属于慢性退行性疾病,治疗的主要目标是改善症状、延缓病情进展。强化治疗结束后,医生会根据患者的病情评估制定后续的巩固治疗方案。巩固期内同样建议每日连续治疗,或至少保证每周 5 次。
Q:强化治疗和巩固治疗的时间分别是多久?
强化治疗(首诊):一般推荐 28 天为一个完整疗程。
巩固治疗(复诊):时间通常较短,具体取决于复诊时的症状评估,一般为 14 天。
Q:每位患者的治疗靶点是否相同?
治疗逻辑相同,但具体坐标因人而异。
依据《自然》杂志的研究,帕金森病的核心异常在于 SCAN 网络(躯体-认知行动网络),因此治疗策略均围绕修复该网络展开。但由于每个人的大脑结构、大小、沟回折叠如同指纹般独特,SCAN 网络在皮层上的空间位置各不相同,因此靶点定位具有高度的个体化特征。
Q:疾病早期、中期与晚期的治疗效果是否有差异?
总体而言,越早干预,神经可塑性越强,康复潜力相对较大。
早期:神经储备较多,功能重塑效果相对较好。
中晚期:虽然神经储备有所减少,但通过调节 SCAN 网络,仍有助于改善肢体僵直、起步困难以及情绪、睡眠等非运动症状,提升患者的生活质量。
Q:治疗多久后可能会观察到变化?
根据临床观察,如果患者对该治疗方法产生响应,通常在治疗的 7 至 14 天左右可能会出现症状改善。
治疗的前两周通常被设定为「观察窗口期」。若在此期间疗效不明显,医疗团队会启动复核程序,结合评估结果对靶点进行微调。
Q:治疗效果能维持多久?症状是否会「反弹」?
维持时间:效果通常可维持数月。由于帕金森病是退行性疾病,随着时间推移,症状可能会逐渐恢复到治疗前的状态,这属于疾病的自然进程,而非「反弹」。
维持方式:建议患者在首轮强化治疗后,遵医嘱定期进行巩固治疗,以维持大脑功能的稳定状态。
Q:接受该治疗后,是否可以停止服用抗帕金森药物?
不可以擅自停药。药物治疗是帕金森病的基础,神经调控治疗起辅助增效作用。若治疗后症状改善明显,医生会根据评估结果指导患者逐步、缓慢地调整药量。突然停药可能引发严重的「撤药恶性综合征」,请务必严格遵医嘱。
Q:该技术是修复治愈,还是延缓病情进展?
目前医学界尚无法彻底治愈帕金森病。该技术的原理并非「再生」已死亡的神经元,而是通过刺激重塑幸存的 SCAN 神经环路,使现有的脑功能发挥更大效能。它有助于改善症状、提高生活质量,并可能对延缓疾病进展产生积极作用。
Q:除了肢体症状,便秘、焦虑等非运动症状是否也会改善?
可能会有一定改善。SCAN 网络不仅参与运动控制,也与情绪和自主神经脑区存在连接。据《自然》杂志发表的临床数据显示,经过 2 周的靶向治疗,部分患者的非运动症状评分、生活质量评分以及睡眠、抑郁、焦虑、疲劳等指标均有不同程度的改善。临床反馈显示,部分患者可能会先感受到睡眠好转、情绪放松或便秘缓解。
Q:帕金森病伴随的体位性低血压可以改善吗?
对此持谨慎乐观态度。临床观察发现,SCAN 环路刺激对头晕、便秘、夜尿增多等自主神经症状有一定的改善作用。虽然目前针对纯帕金森病导致的严重低血压的临床证据仍在积累中,但部分患者反馈整体生活质量有所提升。
Q:帕金森病伴随严重抑郁,是否适合该治疗?
适合进行评估。SCAN 网络连接着大脑的情绪中枢,在改善运动症状的同时,可能对情绪状态产生积极影响。对于抑郁症状较重的患者,医疗团队还可考虑增加针对前额叶(DLPFC)的情绪调节靶点,进行「运动+情绪」的综合干预。
Q:帕金森病伴随记忆力下降,是否适合该治疗?
可以进行评估。帕金森病发展到一定阶段常伴有轻度认知障碍(PD-MCI)。个体化靶点方案可根据患者的具体情况,在调节运动网络的同时,兼顾认知网络的干预,以期对记忆力和思维清晰度产生积极影响。
Q:该治疗是否会加重帕金森症状或加速病情进展?
目前的临床循证依据表明,该治疗通过重塑幸存的神经环路发挥作用,不会加速疾病进展。极少数患者在治疗初期可能会出现短暂的症状波动(如震颤暂时增多),这通常是大脑适应新刺激模式的正常调节反应,并非病情恶化。
Q:若治疗后出现症状加重,如何判断是治疗副作用还是疾病自然发展?
治疗波动:通常发生在治疗期间或刚结束时,表现为症状的短暂起伏。此时可通过医生微调靶点进行缓解。
病情发展:通常表现为缓慢、持续的加重,不会因一两次治疗突然剧变。若在治疗两周内出现明显不适,请及时告知医生,医疗团队可通过靶点复核机制帮助鉴别并解决。
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