近日,#黄蜂女演员患脑损伤# 、#黄蜂女演员认知能力下降# 等话题登上热搜,引发公众对「脑损伤」这一医学名词的关注。实际上,在日常生活中,脑损伤(Traumatic Brain Injury, TBI)并不少见,它可能源于一次跌倒、一场车祸、一次运动碰撞,甚至是一次高空坠物。
世界卫生组织数据显示,颅脑损伤已成为全球范围内致残和致死的重要原因之一。然而,许多人对其认知仍停留在「撞一下没事」或「休息几天就好」的误区里。殊不知,在这些看似「没事」的时刻,大脑里的神经组织正在经历剧烈晃动、挤压甚至撞击,悄悄埋下致命隐患。
脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是因外力导致大脑功能或者病理的改变,并非单一疾病,而是一系列复杂病况的统称,涵盖头部软组织损伤、颅骨骨折及脑血管、脑组织和神经损伤。
按严重程度可分为三级,症状差异明显:
▷轻度:以脑震荡为典型,可能短暂意识丧失、头晕、恶心,易被忽视;
▷中度:意识障碍持续数分钟至数小时,伴呕吐、剧烈头痛,需及时就医;
▷重度:可能长时间昏迷、肢体瘫痪、认知障碍,甚至危及生命,需紧急救治。
四川蓝生脑科医院神经外科提醒:头部受伤后若出现持续头痛、恶心呕吐、意识改变等症状, 务必及时就医检查,切勿让「小问题」酿成「大隐患」。
「时间就是大脑」。颅脑损伤的急救遵循「黄金 1 小时」原则,每延迟一分钟,脑细胞就多一分不可逆的损伤。
四步急救:科学有序应对
▷保持冷静,立即呼救
拨打 120,说明患者情况、地点、受伤原因,争取救援时间。
▷保持呼吸道通畅
若患者昏迷,将其置于侧卧位,防止呕吐物窒息;切勿随意移动颈部,怀疑颈椎损伤时需固定。
▷控制出血,避免二次伤害
头部出血可用干净纱布压迫止血,但勿用力按压颅骨凹陷处。若怀疑颅骨骨折,避免直接触碰伤口,防治感染和进一步损伤。
▷密切观察生命体征
注意呼吸、脉搏、瞳孔变化,及时向急救人员反馈。
保守治疗(轻度/稳定中度脑损伤)
药物干预:用脱水药减轻脑水肿(给大脑「消肿」),营养神经药帮助神经修复;有感染风险时加用抗生素;
生命监测:持续观察血压、心率、意识变化,避免病情突然加重;
休息康复:轻度脑震荡需卧床 1-2 周,避免剧烈运动;后期配合语言/肢体功能训练,逐步恢复生活能力。

手术治疗(重度/进展性脑损伤)
清除血肿:颅内出血形成血肿压迫脑组织时,手术清除血肿减压;
去骨瓣减压:脑水肿严重致颅内压过高时,切除部分颅骨给大脑「释放空间」,防止脑疝;
颅骨修补:后期病情稳定后,用人工材料修补颅骨,恢复颅骨完整性。
手术成功,只是闯过了第一关。 「手术救命,康复治人。」 大脑的修复是一场以「年」为单位的马拉松。
☑康复治疗是一个系统工程,包括物理治疗(重新学走路)、作业治疗(重新学穿衣吃饭)、言语吞咽训练(重新学说话和安全进食)、认知心理康复(改善记忆、情绪和性格变化)。

家人是不可替代的「康复治疗师」。家人的理解、耐心和科学的家庭护理,是患者恢复生活质量的重要因素。康复路上,哪怕是微小的进步,都值得被看见、被庆祝。
一场意外,或许会改写人生轨迹;一次科学及时的干预,却能重燃生命希望。大脑远比我们想象的更加脆弱,脑损伤从不会因身份、年龄、职业而 「手下留情」。四川蓝生脑科医院神经外科提醒您:重视脑损伤,从认知起步,用行动落实,提高防范意识、掌握急救知识、重视科学康复,才是对自己与家人生命健康的负责。
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