近期，在一档明星夫妻旅行的节目中，胡静提及丈夫晚上睡觉呼噜打得震天响，直接影响静姐的睡眠质量，甚至一度让两人考虑分房睡。
镜头之外，多少普通家庭正上演着相似的剧情？
夜幕降临，「人形音响」准时放起家庭 BGM，受扰者不仅是最亲近的伴侣和孩子，也悄悄透支着自己的健康。
出于对爱人的体贴，胡静丈夫毅然走进医院诊室。而经过医生详细检查，最终确定造成他打鼾的原因竟是 异常病变肥大的扁桃体——这是成人鼾症的一大常见诱因。
鼾声背后
被忽视的咽喉危机
鼾声绝非简单的噪声，其本质是睡眠中呼吸气流通过狭窄的上呼吸道时，气流被迫加速，冲击松弛组织产生的剧烈震颤。
而位于咽喉要道的扁桃体，这对本应守护咽喉的「卫兵」，一旦发生病理性肥大，便摇身一变，成为阻塞气道的「路障」，鼾症由此而生。
扁桃体肥大
成年人更要警惕
提到扁桃体肥大，很多人第一时间会联想到儿童群体——孩子们因生理性淋巴组织增生或反复感染，常出现腺样体面容、张口呼吸、睡眠打鼾等问题。
但事实上，成年人同样可能面临扁桃体肥大的困扰！
医学上，扁桃体肥大可分为生理性和病理性两种：
生理性肥大 常见于儿童和青少年，是淋巴组织自然增生的表现，随着年龄增长，扁桃体也会逐渐增大至正常比例后停止。
病理性肥大 对成年人而言则更需要高度警惕，多由慢性炎症反复刺激、长期过敏反应、细菌感染等因素刺激导致，可能引发呼吸阻塞、睡眠缺氧、反复咽炎等问题，严重影响生活质量。
因此，成年人的扁桃体若持续肿大不消退，绝非小事，往往是身体提示存在需要干预的病理性改变！
病理性扁桃体肥大
何时需要手术？
像胡静丈夫、知名医学科普博主，他们都或正在考虑、或已经通过手术的方式切除病变扁桃体，为呼吸打开通道，从而改善呼吸及睡眠质量。
可以想象，这时候大家不免会有以下焦虑：
Q：因为打鼾就切器官？太小题大做吧！
切除从来不是「首选」。对于病理性扁桃体肥大，医生通常会先采取抗炎、抗过敏等保守治疗。但如果 扁桃体已严重阻塞呼吸道，导致睡眠呼吸暂停或长期打鼾，手术切除可能是更直接有效的解决方案，也能降低因长期缺氧带来的高血压、心脏病、中风等风险。
Q：切了扁桃体，会大大削弱免疫力吗？
扁桃体起到免疫作用，但绝非唯一。
即使儿童在扁桃体切除后都可以通过其他淋巴组织有效代偿，更何况成人的免疫功能早已被全身免疫系统替代，扁桃体的免疫功能相对弱化，切除扁桃体对整体免疫功能的影响微乎其微。
更重要的是，病变扁桃体本身已丧失正常免疫功能，反而成为窝藏细菌、病毒并持续向全身释放炎症因子的病灶，切除实际上是在给身体减负。
鼾症「三平面」
找准病因，精准治疗
扁桃体是鼾症的常见诱因，但不是唯一原因。现代医学将鼾症和睡眠呼吸暂停的阻塞部位归纳为三个平面，不同位置的阻塞对应不同的治疗方案。
#1 鼻腔及鼻咽平面
部位： 鼻腔、鼻中隔、鼻甲、鼻咽部。
治疗方案： 如因鼻中隔偏曲等鼻腔结构问题引起的鼾症，可以通过手术治疗，如鼻中隔黏膜下矫正术。若因炎症引起的鼻腔问题，可通过药物保守治疗，或视堵塞情况看是否需要手术，在炎症问题解决后，可再结合正压通气（呼吸机）治疗鼾症问题。
#2 软腭-扁桃体平面
部位： 软腭、悬雍垂、扁桃体及口咽侧壁。
治疗方案： 悬雍垂腭咽成形术（UPPP）、扁桃体切除术或持续正压通气（呼吸机）治疗。
#3 舌及舌根平面
部位： 舌、舌根、下颌骨。
治疗方案： 口腔矫治器、舌根手术或持续正压通气（呼吸机）治疗。
注意：需通过专科医生的专业评估，按个人情况选择最适合的治疗方案。
* 图片来源：包图网、站酷
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